一、瞼緣炎分為四種:乾燥性瞼緣炎、鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥角性瞼緣炎。
1、乾燥性瞼緣炎:是一種較輕的瞼緣炎,瞼緣表面單純充血,常伴有瞼部結膜炎。屈光不正、勞累的近距離工作、被化學性塵汙染的空氣、高熱及用手揉眼睛的不良習慣等,都可使瞼緣充血加劇。
2、鱗屑性瞼緣炎:除瞼緣充血外,睫毛及及瞼緣表面附著上皮鱗屑,瞼緣表面有點狀皮脂溢位,皮脂集於睫毛根部,形成黃色蠟樣分泌物,乾燥後結痂,狀如塗蠟。鱗屑和痂皮去除後,露出充血的瞼緣表面,無潰瘍和膿點。病人自覺刺痛和奇癢,主因皮脂腺或瞼板腺分泌過多所致。
3、潰瘍性瞼緣炎:症狀較前嚴重,皮脂分泌更多,幹痂將睫毛粘成束,去除結痂,露出睫毛根端和出血性潰瘍與小膿包。睫毛易脫落,不易重生,形成禿睫或是睫毛位置不正。倒睫形成,磨擦角膜。日久引起結膜炎及瞼緣肥厚,導致溢淚,下瞼面板形成溼疹,溼疹日久形成瞼外翻等。治療:同上,但必須拔除患有毛囊炎的睫毛,然後再治療。
4、眥部性瞼緣炎:主要是Morax-Axenfeld雙桿菌感染。病變多為雙側,外眥部。主要症狀為刺癢感。治療:0.5%硫酸鋅眼液滴眼,瞼緣及附近用碘伏先塗擦,再塗硫酸鋅眼膏。同時口服複合維生素B,尤其是核黃素。
二、治療:
1、去除病因和避免一切刺激因素。如有屈光不正,應予以矯正。注意營養和體育鍛煉,提高機體免疫力。
2、區域性用碘伏棉籤,將痂皮去除,並將瞼板腺的過剩分泌物擠壓出去,是排洩口通暢,每日塗擦3次,塗擦後再塗抗菌素眼膏,痊癒後可每日一次,持續2周以防復發。
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