2.推拿手法
2.1揉腹河南中醫學院第一附屬醫院兒科典迎彬
操作者四指併攏置於小兒腹部,手指羅紋面接觸小兒面板,運用向下的按壓力帶動皮下組織,力道較摩腹稍大而有滲透力,對胃腸蠕動的刺激更加直接有效力;操作時可按順時針方向進行。因順時針揉腹運動與胃腸走行方向一致,從而促進胃腸蠕動,有助消化利排便之效。脾胃得健,胃口大開,進食改善,產生良性迴圈,達到“扶中”的目的。
2.2運水入土
操作時患兒取坐位,操作者坐其身前。操作者用一手握住患兒示指、中指、無名指、小指四指,使其掌心向上,另一手拇指橈側緣著力,自患兒小指羅紋面(腎水)推起,沿手掌邊緣,經掌橫紋、小天心,退運至拇指端脾土穴為止。使用單方向反覆推運100~300次。具有健運脾胃,潤腸通便之功用。
2.3蒼龍擺尾
操作時患兒取坐位或仰臥位,操作者坐其身前。操作者用一手託扶患兒肘部,另一手拿住患兒示指、中指、無名指,向下扯搖,並左右擺動,如擺尾之狀。次數20~30次。有退熱、開胸、通便之功用,為治療小兒便祕的常用推拿手法。
2.4揉臍及龜尾並擦七節骨
患兒取仰臥位,操作者坐其身旁。操作者用一手中指或示指、中指、無名指三指羅紋面著力揉臍2分鐘左右,揉畢再令患兒俯臥,用中指或拇指羅紋面揉龜尾穴,用拇指羅紋面自命門穴向下推至龜尾穴。次數:100~300次。該方法可通調任督、調理腸腑,從而達到治療便祕之目的。
2.5推脊法
操作時患兒去俯臥位,操作者用示、中二指羅紋面著力,自大椎由上而下在脊柱部位上作直推至尾椎。次數:100~300次。以推拿部位發熱為效。
2.6其他
根據便祕的不同證型分證治之。乳食積滯證,可清胃經,揉板門,拿肚角,推下七節骨,運內八卦,分腹陰陽;燥熱內結證,可清大腸,按揉膊陽池,摩腹,退六腑,清脾經;氣機鬱滯證,可推肝經,退下六腑,揉膊陽池,推四橫紋,推肺經;氣虛不運證,可揉中脘、脾俞、腎俞,摩腹,推脾經、腎經,推下七節骨。
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