提及慢性腎臟疾病,你的第一反應是什麼?在一些人的腦中,一定會閃現出"腎虛"這個詞,甚至有些人還會產生需要補腎壯陽的想法。其實,這是完全不同的概念,"腎虛"是中醫特有的詞彙,在西醫中沒有"腎虛"的說法。中醫說的腎與西醫解剖上的"腎臟"並不是一個概念,中醫的腎臟更為寬泛一些,涉及泌尿、生殖、內分泌、神經等多個系統。而慢性腎臟疾病是西醫對許多不同的腎病,在疾病過程中有著相似的病理損害、病程轉歸、防治策略的一種統稱。
什麼是慢性腎臟疾病?
各種腎臟疾病(包括腎小球腎炎、隱匿性腎炎、腎盂腎炎、過敏性紫癜腎炎、紅斑狼瘡腎炎、通風腎、IgA腎病、腎病綜合徵、膜性腎病、腎病綜合徵、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等,除了少數的急性腎炎和尿路感染可以及時控制治癒外)發病後遷延難愈。只要醫院實驗室檢查腎小球有效濾過率低於60%或者血液、尿液檢查異常,或影像學異常、病理學檢查證實有腎損害超過3個月,都可以歸屬慢性腎臟疾病的範圍,如未能及時有效治療控制,其共同的病程發展都會導致病情遷延惡化進展,最終將發展成為慢性腎功能不全、腎衰竭,形成尿毒症。
防患未然 篩查先行
防患未然是應對慢性腎臟疾病的積極策略,而定期篩查是預防慢性腎臟疾病的最常規手段,特別是目前用來檢查慢性腎臟疾病的方法也有很多,有尿液和血液的檢查(如尿常規、尿蛋白定量、腎功能檢查等),有超聲波的檢查(如B超、CT、核磁共振等)。即使健康人也應每年進行一次腎功能和尿常規的檢查。而對於高血壓、高尿酸血癥、糖尿病、長期服藥等高危人群,更應根據病情,及時進行檢查。
腎虛並非都應“壯陽”
中醫認為"腎是先天之本",與人類繁衍後代有著極為密切的關係,這也是很多人都瞭解的。因此談到"腎虛"會讓一些人為之色變,也多是怕"不行了",其實這也是人們對"腎虛"的誤解。腎虛也有很多種,如腎氣虛、腎陰虛、腎陽虛、腎精虧虛、腎陰陽兩虛等,根據症狀表現的不同,在治療原則上差別也很大。
真正需要補腎壯陽的情況,只有腎陽虛才可以,腎陽虛多見於疲憊乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便清長或不利,及性功能減退等症狀。如果懷疑自己腎虛時,需諮詢中醫醫師,經辨證後才可對症用藥。
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