慢性腎臟疾病患者腎功能下降後,醫生會告知其要低蛋白飲食,大多數患者往往都認為要開始限制肉類、蛋黃等,甚至很多東西都嚇得不敢再吃,患者之間彼此交流後大家統統都這樣做,這樣一來,大多患者往往限制過度,吃飯不僅變成了一件非常無趣的事情,而且,憂慮的情緒困擾著患者,同時也嚴重影響到了他所屬的群體,家庭甚至單位,長期帶來的後果是四肢無力、腎功能加速惡化。
對於此類患者腎科醫生給予的專業的飲食指導極為重要:
慢性腎臟疾病患者病情的個體差異很大,適合A患者的飲食管理方案不一定適合其他人,如果盲目仿效,非但不會有好的作用,還可能造成很嚴重的後果,因此建議患者之間在飲食管理方面真的沒有必要效仿其他患者,一定要去您的腎科營養醫生處尋求適合您的飲食管理方案。
科學制定您的飲食管理方案,腎科營養醫生首先會要求您記錄至少三天能代表您日常飲食的食譜,這一步非常重要,這就要求您既要詳細寫出每一餐吃的食物種類,還要準確記錄食物的量,因此,家中要必備廚房秤,就診時醫生會仔細核對您每一餐的食物種類及數量,因此,這就要求您一定不能再向以前一樣,吃飯大而化之,從腎科營養醫生處就診後,您的吃飯就必須要配合醫生進行精細化的管理。
腎科營養醫生在核對您的食譜後,會進行您的膳食分析,計算出您日常的熱量及蛋白質、碳水化合物、脂肪、磷、鹽及水分等成分的組成,根據資料分析出您的膳食結構是否合理,然後進行專業的修正。
腎科營養醫生給予您專業的飲食指導後,還有一項工作也非常重要,那就是要求您一定要定期進行隨訪,一般在首次調整膳食計劃後,前半年內每月都應來訪視一次,目的是隨時根據您的病情進行膳食計劃的更改。
飲食及營養管理不再是慢性腎臟疾病患者輔助的不被重視的措施,目前已經上升到治療的目的,應該更名為慢性腎臟疾病的飲食及營養治療(GNT),配合藥物治療,共同發揮延緩腎功能進展的作用,飲食及營養治療甚至已經超越了藥物治療的作用,貫穿在慢性腎臟疾病管理的至始至終,是一個終生的管理過程,需要腎科營養醫生終生的建議及指導。
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