腰椎間盤突出症是由於椎間盤變性,纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病,是臨床上較為常見的腰部疾患之一,近年來其發病率呈逐年上升的趨勢。其治療方法分為非手術治療和手術治療兩類,非手術治療創傷小,安全性高,多適用於膨出型、突出輕微型,無明顯椎管狹窄型,對於早期的腰椎間盤突出患者多能得到較好的臨床治療; 手術治療適用於病情較重的患者,手術指徵要求高、難度和風險相對大,而且術後併發症較多。因此,手術治療越來越向著微創、低風險、痛苦小、恢復快這個趨勢發展。
目前,臨床微創經皮穿刺椎間盤抽吸切除術,其治療能降低椎間盤內壓力,減輕後縱韌帶及纖維環張力,促使突出物回納,從而消除或減輕對神經根的壓迫,而且風險低、痛苦小、恢復快等優點,已廣泛應用於臨床中。但是,由於經皮椎間盤抽吸切割術穿刺路徑有脊柱、脊髓的遮擋,術中用的切除器械均於突出髓核組織直線方向形成夾角,不能對區域性突出的髓核組織直接夾取及回牽復位,所以,對於已有纖維環已破裂突出的或脫出的椎間盤患者療效差,甚至無效。
目前,我們通過“改良經皮穿刺腰椎間盤抽吸切除術”――
即利用經皮穿刺腰椎間盤抽吸切除術減壓後,結合可控轉向取物鉗(自制)直接夾取及回牽復位區域性突出髓核組織可以起到更好的臨床療效,擴大了經皮穿刺腰椎間盤抽吸切除術的臨床治療適應症,是微創治療腰椎間盤突出不用開刀的又一創新,患者住院一週即可出院,其優點:1、微創 2、安全 3、併發症少 4、恢復快 5、治療費用低等。
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