小兒便祕在臨床上很常見,治療後易復發，病因和病理改變非常複雜,本文通過近幾年臨床治療小兒便祕經驗得到如下體會：
1、首先應仔細檢查，尤其是年齡較小的孩子，包括肛門指檢、鋇灌腸造影檢查、肛門直腸測壓、腰骶椎正位片和脊髓MRI檢查等，明確有無先天性解剖異常造成的便祕，主要有神經性和機械性兩種，如肛門狹窄，巨結腸，乙狀結腸冗長，脊髓栓系等。這些病例最終都需採用手術方法才能解決。同時可請內科會診，排除甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能亢進、高血鈣和囊性纖維病等代謝異常疾病和一些心理性疾病。
2、充分調動家長和孩子積極性和主動性，使家長和孩子瞭解便祕的原因和講解必要的肛腸生理功能知識，配合治療。
3、治療初期，應採用調節飲食，培養良好大便習慣，如多喝水，多吃蔬菜水果，每日定期排便，如飯後，正好是胃結腸反射的時候，讓小孩蹲盆排便，排便時注意力不要分散應高度集中，排便用力正確，儘量找到排便感覺，每次排便應完全排空，蹲盆時間控制在10分鐘左右，時間太長容易造成小孩疲勞和厭倦，每次排便應完全排空，如無法排空可使用栓劑或開塞露。充分調動孩子的積極性，家長或老師需每日幫助和督促，直到習慣養成為止。如果是在託兒所、幼兒園集體生活的條件下，由阿姨或老師指導，並採取集體鼓勵性訓練，效果比家庭對獨生子女的訓練好的多。
4、如經過調節飲食，培養良好大便習慣後一個月仍然無明顯好轉時，可配合藥物治療使用灌腸、服用益生菌、開塞露和瀉藥，藥物的目的是軟化大便，避免大便乾硬，引起肛裂，便血和疼痛，使小兒恐懼排便，藥物用量主要根據大便硬度而不是大便次數調整，隨服用藥物時間延長，應逐漸減少用量。
5、通過以上治療仍無好轉，可使用生物反饋治療，生物反饋是利用各種技術，以視,聽覺的形式顯示體內某些生理活動,通過指導和自我訓練有意識地控制這些生理活動,促進功能恢復的方法，生物反饋為我們提供一種無損傷,無痛苦,經濟,無藥物副作用的治療方法，同時該方法能充分調動患兒戰勝疾病的主觀能動性和積極性,用意志和主觀努力去調整或改變自身的病理狀態,並可免於手術痛苦。
生物反饋治療應在3歲後開始,隨著年齡增加而更加合作而提高療效,儘可能在每年暑假期間進行訓練，達到排便控制。
隨訪結果認為生物反饋療效可持續較長時間,但治癒率有逐漸降低的趨勢,應間隔一定時間後再次進行強化治療。
7、有條件醫院在使用生物反饋治療的同時配合肌電刺激治療小兒便祕，應用表面電極間接刺激直腸壁和肛門外括約肌可使肌肉緊張,促進肌肉纖維轉化，增加治療效果。便祕人群主要是盆底肌內群不協調.,應針對之訓練。
總之,小兒便祕是臨床上常見症狀，但病因多樣，影響因素複雜，醫師、家長和孩子三方需互相配合，耐心進行綜合性治療，才能取得好效果。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。