科室: 血管外科 住院醫師 吳斐

  此類手術旨在重新修復已被阻斷或損壞的淋巴通道,以恢復肢體淋巴迴流。下面以淋巴管-靜脈吻合為例,說明顯微外科的適應症和手術原則。

  淋巴管-靜脈吻合適應症是原發或繼發引起的阻塞性淋巴水腫,術中估計至少能解剖到2根具有自主收縮功能的淋巴管,患肢面板和淋巴無急性炎症淋巴管阻塞部位必須術前明確,術前做淋巴管顯像檢查,有助於瞭解患肢淋巴管的形態和功能狀況。

  還應做常規術前檢查,如核素淋巴顯像和靜脈造影檢查。

  淋巴管-靜脈吻合的顯微外科方法,分為直接端-端、端-側、套入吻合。選擇何種吻合法應依據淋巴管的口徑、數量和可供使用的靜脈情況而定,但必須確保吻合質量。

  術後常規應用抗生素和肝素、右旋糖酐藥物5―7天。患肢彈力繃帶包紮、抬高。清醒後可在病床上做肢體遠端關節的功能鍛鍊;一週後即可下床活動,以促進淋巴迴流,防止靜脈血流淤滯。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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