兒童神經性耳聾的何時治療最佳?
1、新生兒聽力篩查發現孩子未通過該怎麼辦?什麼時候再去複查?
正常出生新生兒實行兩階段篩查:出生後48小時至出院前完成初篩,初篩未通過者及漏篩者於42天內進行復篩。復篩仍未通過者應當在出生後3個月齡內轉診至省級聽力檢測中心接受進一步診斷。
2、孩子多大時,進行聽力檢查才能確診?
復篩未通過的新生兒應當在出生3個月內進行診斷。聽力診斷應當根據測試結果進行交叉印證,確定聽力障礙程度和性質。聽力測試,應當包括電生理和行為聽力測試內容,主要有:聲導抗(含1000Hz探測音)、耳聲發射(OAE)、聽性腦幹反應(ABR)和行為測聽等基本測試。必要時進行相關影像學和實驗室輔助檢查。
3、不同程度的神經性耳聾患兒應該如何治療?
對確診為聽力障礙的患兒應當在出生後6個月內進行相應的臨床醫學和聽力學干預。根據聽力損失的程度,聽力障礙可分為輕度聾、中度聾、重度聾、極重度聾和全聾。對於輕中度神經性耳聾,可以考慮神經生長因子等藥物治療;而對於重度以上神經性耳聾,就要考慮助聽器或者人工耳蝸了。
4、什麼情況下需要安裝人工耳蝸了?孩子多大時植入人工耳蝸最好?
雙耳重度或極重度聾,病變部位位於耳蝸者,可以選擇人工耳蝸植入。手術植入時的年齡越小效果越佳,在一般情況下對12個月齡的孩子即可實施人工耳蝸植入手術。現在普遍建議儘早植入,年齡在1歲以下的嬰幼兒可以不用配戴助聽器直接植入人工耳蝸,儘早干預聽力言語的發育。
5、如果錯過最佳植入時間,會出現哪些問題?還有什麼方法可以幫助患兒恢復聽力嗎?
3歲以前是兒童大腦發育最快的時期,也是學習語言最關鍵時期。如在該時期發生耳聾則嚴重影響兒童的聽覺、言語發育,同時也影響其他方面的發展。如能及時地發現耳聾,明確診斷,儘早植入,使聾兒在父母的懷抱中就接受各種聲音、語言刺激,得到科學的康復訓練,聾兒的各方面發展就會接近正常兒童,康復的質量會顯著提高。
6、植入人工耳蝸後,多長時間就需要進行聽覺言語康復訓練了?
人工耳蝸植入術後一月開機除錯,開機後就可以進行聽覺言語康復訓練了。
有條件的患者應該在有著康復經驗的聾兒康復中心康復,掌握基本的方法後再在家庭繼續康復,同時需要家長的積極參與。語前聾的兒童植入人工耳蝸開機後,才剛剛開始聽到聲音,聽力年齡只有0歲,需要從頭開始,聽到聲音,逐漸進行分辨、理解,然後開始講話。
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