1、度過術後早期的休養生活
手術後的3個月是克服手術創傷、康復體質的重要階段,您應當精心療養,認真做到以下幾點:
①根據您的體力情況進行適當的室內和室外活動,要量力而行,循序漸進,以不引起心慌氣短為度。
②注意防止感冒,若有不適,應及時就醫治療。
③可以隨意飲食,不必忌食,但應增加營養、增加品種,證足夠的蛋白質和維生素的攝取。有條件者可多吃水果或其它營養補品,不要吃太鹹的食物。
④要經常保持精神愉快、心情舒暢,可以參加適當的娛樂活動。
⑤繼續按時服用醫生所給的各種藥物,尤其是洋地黃製劑。
⑥術後3個月應到醫院進行一次詳細的檢查,根據檢查結果決定今後的療養方針。
2、恢復工作或勞動的時間
當您手術後每隔3個月去醫院複查時,醫生會詳細問答您問題的。因為根據您當時的心臟功能、體質情況和工作性質而定。
一般說可以按下列步驟恢復工作:
①術後3個月內主要以休養為主,已如前述。
②術後3-6個月,根據您的心臟功能、體力情況及工作性質可以考慮半天輕工作,半天休息。體力勞動必須循序漸進,由輕到重,開始時先試行幾日,若無症狀,則可繼續勝任;若感勞累或心慌氣短則應暫緩,不可勉強。
③術後6個月後,一般情況下可以考慮恢復全天工作,由輕工作逐步過渡到正常工作,但心臟功能較差者應根據當時醫生的囑咐行事。
(3)注意預防感染
手術後要嚴格防止任何感染性疾病,因為細菌一旦進入血液就很容易引起心內膜炎,影響人工瓣膜的活動,或因栓子脫落而造成栓塞。因此,平時應儘量避免感染,如面板癤腫、外傷感染、牙周炎、感冒、肺炎、腎炎以及胃腸道炎症等等。一旦發生要及時治療,不可延誤。
如果感染後雖經積極治療,但發熱長期不退,食慾減退,周身面板有散在的出血點,肝脾腫大,心臟雜音性質有所改變則更應警惕,這時必須住院治療,及時控制感染。
(4)如果您有心律失常怎麼辦?
當您發現自己的心跳不齊時,應當及時休息併到附近的醫院進行檢查,請醫生給予對症治療。一般來說,房性早搏對心臟功能的影響較小,要充分休息和服用洋地黃製劑等藥物可予控制;室性早搏則應積極治療儘早控制,其它心律失常也應及時治療為宜。
凡有心房纖顫的病人,術後3個月可以考慮糾正心房纖顫,一般在心臟功能恢復較好的時候進行。如果您的心房纖顫較頑固,心臟功能較差或已糾顫1-2次未成功,則不要勉強糾顫,以免發生危險,而且效果也差,而應繼續服用強心利尿藥物,對症治療。
(5)正確對待心臟雜音。
有時在二尖瓣置換術後,在心臟尖部仍可聽到輕度舒張期雜音;在主動脈瓣區可聽到輕度收縮期雜音。這些雜音通常是正常現象,大多由於人工瓣膜的瓣環較窄所致,對血液動力學無任何影響。因此,您不必擔心。如果您被置換的是機械瓣,有時您可聽到心跳時有金屬碰撞聲音,這也是正常現象,不必擔心。
除此之外,如果您或您的醫生髮現其它雜音或術後早期無雜音,後來發現有新的雜音,則進一步檢查或與我院聯絡,以便分析其性質和原因,決定治療方針。
(6)手術前的症狀術後消失不滿意或出現新的症狀怎麼辦?
瓣膜置換術後一般能較明顯改善症狀,其療效是肯定的。但是由於瓣膜病是一個複雜的病理過程,加上手術本身的創傷術後早期有時會有一些症狀。只要通過您自己的精心療養和對症治療後,症狀會逐步減輕甚至消失的。有時一些非心臟因素所引起的症狀並不是能夠全部消除的,這就需要分清原因、分別對待、給予合理治療。
至於突然產生的新症狀,應及時與醫院聯絡、檢查,尋找原因,分清是否為心臟因素,給予對症治療。瓣膜失靈是極為罕見的,但是也要警惕,一旦證實則應立即對症治療並與我院聯絡。
(7)您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手術治療。
如果您在換瓣術後希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手術治療,這是完全可以的,如拔牙、闌尾炎切除術、人工流產等其它大小手術。
但是應注意以下幾點:
①術前判定心臟功能級別,認真維護和提高心臟功能,爭取在心功能較好的情況下妊娠分娩或實施手術。心功能不良者不能妊娠。
②麻醉方法要適當,力求麻醉平穩,儘量避免影響心功能。
③長期抗凝治療的患者,在手術前暫停抗凝1周,手術前2天可加用維生素K肌肉注射,這期間可服用短效抗凝藥物如肝素鈣。手術中嚴密止血,術後24-48小時在無滲血現象仍可繼續抗凝治療。
④術前、術中及術後均應使用抗生素,防止感染。
(8)在下述情況應立即就醫複查:
①身體任何部位有感染時。
②不明原因的發熱時。
③有明顯心慌氣短,並出現浮腫。
④咳泡沫血痰時。
⑤鞏膜及全身面板出現黃疸時。
⑥皮下出血、血尿等出血傾向時。
⑦發生新的心律不齊時。
⑧突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發涼、蒼白現象發生時。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。