嬰兒溼疹俗稱“奶癬”,通常發生於生後2~3周或2~3個月,多發於頭面部,瘙癢劇烈,可分為滲出型及乾燥型兩型。目前多認為嬰兒溼疹的發生與遺傳因素、環境因素、免疫因素有關,臨床試驗亦發現患兒對牛奶、雞蛋、魚、蝦等異種蛋白有過敏反應。本病易復發,冬重夏輕,可遷延至1~2歲。自我防治應注意以下幾點:
1、儘量避免一切外來刺激,如穿著的衣服要輕、軟、寬鬆,要穿純棉的內衣,絲、毛織品、人造纖維衣著不要直接接觸面板,避免用力搔抓和摩擦。
2、避免過度的面板清洗,特別不要用熱水肥皂或消毒藥水燙洗,通常洗浴水溫控制在35℃左右,洗浴時間15~20分鐘;衣服、床單、尿布要勤洗換;室內溫度不要過高,衣被不要過暖,減少汗液分泌刺激。
3、注意飲食的調節,觀察患兒對食物的敏感反應,必要時可進行食物過敏原測定,儘量減少食用蛋類、魚、蝦、等敏感食物,部分嚴重溼疹患兒如測定牛奶蛋白過敏可考慮更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,對於母乳餵養患兒母親要避免食用患兒敏感的食物。
4、區域性可較早應用抗炎類藥膏及角化促成劑,痂皮較厚者可外用植物油軟化去除;對於中重度溼疹的治療可選用弱效或中效激素類藥膏,在專科醫生指導下有選擇地間斷使用是安全的;有感染滲出者可應用溼敷劑及抗菌藥膏。
5、瘙癢劇烈者可適當口服抗組胺藥物,有感染時可短期應用抗生素。
6、冬季嬰兒溼疹高發與氣候乾燥導致患兒面板乾燥有關,乾燥性面板會使面板屏障功能破壞導致面板對外界刺激更加敏感,因此對於面板乾燥型溼疹在應用藥物治療的同時可選用合適的低敏保溼潤膚劑,如雅漾三重特潤霜、優澤倍潤修復霜等,面板屏障功能的修復利於溼疹痊癒和減少復發。
7、各種感染因素會導致溼疹加重,因此溼疹患兒應注意避免呼吸道感染、外傷及消化不良;在溼疹急性感染期應儘量避免接種疫苗。
8、要明白溼疹是一種反覆發作的慢性病程,不要苛求一次性治癒,要配合醫生應用正確的生活護理和正確安全的治療方法將嬰兒溼疹控制在最輕狀態,幫助患兒順利渡過嬰兒期。
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