瘢痕增生是燒傷病人創面癒合後嚴重後遺症,燒傷後是否遺留瘢痕主要取決於燒傷創面的深度,由創面本身癒合過程中的病理改變所致,深Ⅱ度和Ⅲ燒傷癒合後常形成嚴重的瘢痕,創面也會因感染、受壓、營養不良等原因,是創面癒合延遲,形成瘢痕。另外,瘢痕的形成與年齡也有一定關係,兒童、青少年有形成嚴重瘢痕的傾向。有色人種和瘢痕體質的人,都有發生瘢痕過度增生的傾向。化學燒傷、凝固汽油燒傷,常產生嚴重瘢痕;燒傷越深(深Ⅱ度以上創面),瘢痕增生越明顯;創面感染常會增加瘢痕形成的機會和嚴重程度;瘢痕攣縮和增生會嚴重影響病人的生活質量。由於對瘢痕形成的機制尚不清楚,因此目前還沒有防治瘢痕的特效藥物,但早期預防對瘢痕增生和攣縮有一定效果。預防措施主要有:深度創面應防止和控制感染,只要全身情況允許,儘早進行手術植皮或皮瓣修復;創面一旦癒合,即儘早堅持用彈力繃帶或彈力套加壓,使用時晝夜堅持,這樣可以有效的減少瘢痕攣縮和增生;儘早進行功能鍛鍊可以減輕瘢痕攣縮引起的功能障礙。目前多主張在燒傷治療過程中即進行早期功能鍛鍊,如果病人積極配合,常可獲得較理想的治療效果。
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