科室: 小兒外科 住院醫師 洪藝楠

  歪脖子的學名,斜頸(congenital torticollis先天性斜頸)。

  病因:對多數孩子來說,斜頸的直接原因是由於一條稱為“胸鎖乳突肌”的肌肉天生太短(這條肌肉左右各一,共同運動可以點頭、後仰,單側運動,就可以側歪頭),並且有攣縮的表現,導致脖子歪向一邊。還有極少的一部分孩子,歪脖子是因為第一頸椎與第二頸椎沒有銜接好等等。

  歪脖子的表現:

  1、就是腦袋向左,下巴向右;或者,腦袋向右,下巴向左。

  2、在多數先天性斜頸的患兒(大約出生半個月),在胸鎖乳突肌下方(就是脖子根部)常常能摸到一塊不移動的旺仔小饅頭一般的硬塊(一側胸鎖乳突肌出現腫塊,後腫塊漸變硬,不活動,呈梭形,指頭大小)。

  3、有的孩子,會同時伴有先天性髖脫位。

  家長如何進一步明確有無先天性斜頸?

  當家長髮現孩子脖子歪,或者脖子根部有個旺仔小饅頭的時候,可以幫助孩子轉動脖子,如果覺得比較緊,可能就是有問題了。需要帶孩子前往醫院,請醫生進一步判斷。

  治療:

  很高興的是,先天性斜頸不是一個很複雜的病。而且發現越早,治療的效果就越好。1歲以內的孩子,均採取按摩保守治療。如果效果不好,1歲以後就可以考慮手術治療。

  保守治療就是被動牽拉和按摩。

  被動牽拉:反著歪脖的方向,將頭部擺正並偏向另一側(向健側牽拉頭部,每天數次,每次10-15下)。睡眠時應用沙枕固定。隨著患兒生長,手法扳正力度增加,枕部旋向健側,下頜向患側,每日數次扳正,堅持不懈,多數可獲滿意療效。

  按摩:主要是針對攣縮的胸鎖乳突肌進行按摩,起到鬆弛肌肉纖維的作用。按摩的手法有很多,但是原理和原則是一樣的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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