癲癇樣放電是區域性神經元異常同步化活動，經興奮性環路增益後在腦電圖上的表現，是神經元或神經元群興奮性增高的結果。高度的興奮性、過度的同步化活動、神經元抑制性及非特異性誘因的共同作用，使腦電圖上的間歇樣發放經過特殊的傳導途徑轉變成了臨床發作。
抗癲癇藥物是通過抑制構成癲癇發作的神經元過度同步化或持續發放以及減少興奮性遞質、減低興奮性傳遞來控制癲癇發作的，所以無論哪一種抗癲癇藥物均可控制癲癇發作的症狀，卻不能完全改變發作間期的腦電圖，有些病人腦電圖異常可長期存在。因此腦電圖是否正常不能作為能否停藥的唯一標準，但具有參考價值。
至於癲癇治癒及停藥的標準，目前認為，沒有絕對停藥的金標準。經過正規的抗癲癇藥物治療，70％的癲癇病人可以控制發作。3年以上無發作就可認為治癒。臨床上通常認為無發作3~5年可考慮逐漸減量至停藥。有些病人仍有可能會在逐漸減藥的過程中或停藥後數年再次出現癲癇發作，尤其是腦部有繼發病變或腦電圖持續異常的病人，複發率比腦核磁共振及腦電圖檢查均正常的病人比例要高。
癲癇患者中，約20％~30％會用什麼藥都難以控制，臨床上稱藥物難治性癲癇。這些患者需要考慮手術治療。經常有人問我：“怎麼定位癲癇灶啊?”我形象地告訴他們：定位癲癇灶就像抓“壞蛋”。
任何疾病的診斷治療都有一個循序漸進的過程，好比是收集壞蛋作案的“證據”，不能看外表像壞蛋就抓起來，要調查他的歷史、作案表現、最好有錄影或抓住現行，壞事就是你乾的!至於什麼原因再做進一步分析。那麼病史、具體發作表現、檢查資料，影像片、腦電圖、尤其是發作期視訊腦電圖、肝腎功能、血藥濃度化驗等等均為客觀的資料，對定位癲癇灶都有各自參考價值。特殊情況還需要特殊裝置如顱內電極、腦磁圖等等。真到抓捕壞蛋時還要做好充分準備，保護好群眾和重要功能設施，對應癲癇手術就是要定好癲癇灶周圍的功能和血液供應的顯微手術。用最小的損傷換得最大的收穫!
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