多認為血管壓迫三叉神經，導致三叉神經區域性脫髓鞘，產生異位衝動，相鄰軸索纖維偽突觸形成或產生短路，輕微痛覺刺激通過短路傳人中樞，中樞產生衝動亦通過短路傳人，如此疊加造成三叉神經痛發作。
性別與年齡
年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多於男性，約為3∶2;
疼痛部位
右側多於左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛範圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分佈區域。偶爾有雙側三叉神經痛者，佔3％;
疼痛性質
如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈性疼痛，常人難以忍受甚至痛不欲生，被稱為“天下第一痛”;
疼痛的規律
三叉神經痛的發作常無預兆，而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間僅持續數秒到數分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少，間歇期亦長，數分鐘、數小時不等，隨病情發展，發作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。間歇期無任何不適;常有誘發因素：說話、吃飯、洗臉、剃鬚、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作，以致病人精神萎靡不振，行動謹小慎微，甚至不敢洗臉、刷牙、進食，說話也小心，惟恐引起發作;
扳機點
扳機點亦稱“觸發點”，常位於上脣、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發疼痛發作;
表情和顏面部變化
發作時常突然停止說話、進食等活動，疼痛側面部可呈現痙攣，即“痛性痙攣”，皺眉咬牙、張口掩目，或用手掌用力揉搓顏面以致區域性面板粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀態。
治療方法
藥物治療，首選卡馬西平，開始止痛有效，但長期服用後效果差或無效，其不良反應主要有嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用，開始服用每日2次，以後可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日最高量不超過1.2g。
手術治療，主要為微血管減壓術，止痛的同時不產生感覺及運動障礙，是目前廣泛應用的最安全有效的方法。
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