腹腔鏡手術在20世紀80年代初曾是非常有爭議的領域,目前在外科領域各個亞專科已被廣泛接受,也己成為小兒外科的重要組成部分。腹腔鏡技術使兒童患者很多疾病的診治變得微創,其優勢和更為廣闊的應用前景已經顯現。
由於腹腔鏡僅僅通過臍窩部5或10mm的切口置入鏡頭,就可以讓醫生觀察到整修腹腔內的情況,而對患兒的打擊小,在一些疾病的診斷上免除了“開刀”之苦。同時,由於腹腔鏡操作技術的提高和手術器械的改良,目前很多小兒腹部手術可通過腹腔鏡完成,使小兒腹部疾病的診斷和治療向前飛躍一大步。
小兒腹腔鏡手術的優勢:切口小,對腹壁損傷小,術後瘢痕不明顯、美觀;手術創傷小,術後痛苦小,恢復快;由於腹腔鏡鏡頭有放大作用,手術視野廣而清晰,讓外科醫生好像在放大鏡下手術一樣,可以進行精密準確的分離、止血、結紮和縫合操作;觀察腹腔全面,同時可處理上腹部和下腹部並存的病變;顯露常規開腹手術難以暴露的部位,如膀胱後區、膈下區等。
我院購置了先進的小兒腹腔鏡系統及LigaSure腹腔鏡閉合/分割器,已開展了小兒腹腔鏡手術。在一些疾病如觸及不到睪丸的隱睪檢查及治療、闌尾切除、幽門環肌切開、梅克爾憩室切除、精索靜脈曲張治療、胃底摺疊術、巨結腸根治術、高位無肛肛門成形等,腹腔鏡顯示了強勁優勢。
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