科室: 副主任醫師 孫勇

  儘管在日常醫療中,很多醫生都承認全膝關節置換術可有效治療膝關節骨性關節炎,從AAOS會議上得知美國每年新增膝關節置換術患者100萬,其治療價值越來越得到世界的承認,並且越來越普遍被接受。然而,目前仍缺乏相關的高質量詢證醫學證據,支援治療膝關節骨性關節炎優於保守治療。

  現在丹麥南方大學的學者進行了一項隨機對照研究,比較和保守治療對膝關節骨關節炎的療效。研究提示比保守治療更有效。文章近期發表在上。本研究嚴格按照2010年公佈的平行、隨機和對照研究指南納入患者開展研究,有很高的可信度。

  研究結果顯示,對於中重度的膝關節骨關節炎患者,保守治療後行能更有效緩解疼痛和改善膝關節功能。然而,發生嚴重不良事件的風險要比保守治療高,而且保守治療組的大部分患者經過保守治療後12 個月均未進,但是獲得一定程度的膝關節疼痛緩解和功能恢復。

  實際工作中,我們也有這方面的深刻體會,對於一些對生活質量沒有太高要求(主要是對運動能力的需求)的患者,保守治療也是很受歡迎的,限制活動來換得疼痛的緩解也是被很多老年人所接受的觀念。但要想有好的活動功能和生活質量,關節置換術絕對是超值的。同行用嚴密的研究證實了我們日常的行醫體會,讓我及病人對治療的選擇更有了信心和把握。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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