科室: 乳腺外科 主治醫師 王鳳姣

  體檢時經常會聽到乳腺結節、乳腺囊腫,這是怎麼回事呢?

  有些患者體檢時發現有乳房結節,找了好多個醫生諮詢後把自己都看糊塗了,有些醫生說是腫瘤,有的醫生說是結節,有的醫生說是增生。那麼到底是什麼呢?其實所謂乳腺腫塊也好、乳腺佔位也好、乳腺腫瘤也好、乳腺結節也好都是對乳腺上長的這個東西的不同叫法而已。如果想明確診斷乳房長的這個東西是什麼,只有通過手術活檢後取出的東西送病理檢查才能確診。但不是所有的結節都需要手術活檢的,因而這個結節到底需要不需要手術是要通過各種檢查以及醫生的手診,我們醫生有一些專業的評估標準,會根據這些檢查資訊來進行綜合進行判斷:這個結節問題大嗎?良性可能性大還是惡性可能行大?有必要取活檢嗎?判斷後會告訴患者相應的答案,因而,您剛才問的乳腺結節、乳腺囊腫這些字眼意味著什麼?真的不是一句兩句話能解答的,每個患者的情況不一,我們是要到醫院讓醫生來進行診斷的。不是所有你能摸到的結節都是有問題的,有些自己能摸到很大的一個腫塊,其實就是正常的腺體,而有些腫塊很小自己摸不到,但已經是乳腺癌了,所以,我們有了乳房結節不用太緊張,要到專業的醫院讓醫生來看。

  乳房腫物如果需要活檢的話必須開刀手術嗎?

  這個是不一定的,目前在我們醫院大多數需要活檢的患者均採用乳腺微創活檢術來活檢,在活檢的同時把腫物也就完完整整地切除掉了。既切除了腫物,又避免了開刀手術,還能明確診斷。除非個別患者因為一些原因如:腫物大小不合適、位置不合適等原因不適合微創手術才需要開刀手術。乳腺微創旋切術具有穿刺準確、創傷小、操作簡單、安全、術後瘢痕小、併發症少等優點,75px之內的乳腺腫瘤均可通過微創手術切除活檢,沒有切口,僅有一3mm左右的穿刺點,且在局麻下即可進行,患者痛苦小,術後患者即可自行走出手術室,對飲食、體位均無特殊要求。

  提到乳腺疾病大家可能比較恐懼的就是乳腺癌,請介紹一下乳腺癌的發病情況以及乳房疾病的微創治療嗎?

  乳腺癌是危害婦女身心健康的常見惡性腫瘤。自20世紀70年代末開始,乳腺癌的發病在全球範圍一直位居女性腫瘤的首位,並且每年以2%的速度遞增。因此,乳腺癌的早期診斷、早期治療成為了乳腺科工作開展的重中之重。隨著乳腺癌篩查的開展,越來越多的乳腺良性疾病以及不可觸及的乳房腫物也同時被發現,對於這些患者,傳統治療方法為開刀手術或定期隨診,相當一部分患者存在創傷較大、治療代價太大或乳腺癌漏診等缺陷,隨著醫療技術的不斷進步,對乳腺疾病的微創治療手段亦日漸成熟,如我科開展的微創旋切術、乳管鏡、乳腺癌的前哨淋巴結活檢、乳腺癌的保乳根治術、乳房膿腫的穿刺術及置管沖洗引流術等,過去乳房膿腫患者必須回奶必須開刀引流,切口大痛苦大,目前我們有乳房膿腫穿刺術可以避免手術,即便手術引流也是採用置管沖洗引流術,大大減少了患者的痛苦,大部分患者也不需要回乳。隨著微創診療的開展,每年有近10例左右原位癌被發現,原位癌是一種特別早期的乳腺癌,是臨床可以治癒的一種乳腺癌。因而我們的微創診療在乳腺癌早期發現上起到了功不可沒的作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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