一、症狀
1、內分泌症狀:
(1)泌乳素分泌型:女性表現為閉經、泌乳、不孕。男性表現為性功能低減,如性慾下降、陽痿和不育。
(2)生長激素分泌型:主要表現為巨人症(青少年多見)、面容改變、手足粗大、多汗、骨關節病變、腕管綜合徵、手足指(趾)軟組織及關節的腫脹。嚴重的糖尿病、肥大性心臟病以及甲狀腺、結腸的腫瘤等等。
(3)促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌型:主要表現為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、紫紋(身上紫紅色的皮紋)。血壓增高,血鉀低和糖尿病。經常合併精神疾病。
(4)促甲狀腺激素(TSH)分泌型:主要表現為高代謝的症狀怕熱、多汗、體重下降、心慌房顫等。
(5)其它還有FSH、LH型:女性表現為月經紊亂、不育,男性表現為男性性功能低減、不育等。以上情況可以是單獨發生,也可以是兩種以上激素分泌增多的混合性腫瘤,臨床表現也有相應的混合症狀。
2、頭痛:多為顱壓增高或腫瘤刺激引起。
3、視力視野障礙:多為視力下降及雙顳側視野缺損。
4、其他神經及腦損害:尿崩症,下丘腦功能障礙,高顱壓,腦脊液漏,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ-1、Ⅵ神經麻痺等。
二、診斷
頭CT或MRI平掃加增強,垂體激素等檢查即可明確診斷。
三、治療
經鼻蝶顯微鏡下或內鏡下微創手術治療。
四、預後
垂體瘤為良性腫瘤,預後良好。
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