過敏性紫癜多見於兒童，男多於女。急性起病，始發症狀以面板紫癜為主，少數病例以腹痛、腎臟症狀首先出現，各種症狀可有不同組合,在起病前常有上呼吸道感染史。
1、面板紫癜：反覆的面板紫癜為本病的主要表現。散在分佈針尖至黃豆大的瘀點、瘀斑，亦可為紅斑、斑丘疹、水皰或風團樣損害，皮損約經1-2周逐漸變淡消退，但可成批反覆出現，有些可持續數年。多見於四肢遠端特別是小腿伸側，皮損廣泛時可波及上肢、軀幹。可伴有蕁麻疹和血管神經性水腫。重症患兒紫癜可融合成大皰伴出血性壞死。
2、消化道症狀：約2/3患兒出現消化道症狀，一般出現在紫癜發生1周內，部分病例發生在面板紫癜出現以前(易誤診).反覆出現陣發性劇烈的腹部絞痛，噁心、嘔吐、嘔血和便血，可併發腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小腸炎。
3、關節症狀：約1/3患兒出現膝、踝、肘、腕等關節腫痛，活動受限.一過性，多在數日內消失，不遺留關節畸形。
4、腎臟表現：國內報道約的患兒出現腎臟損害。常在紫癜出現，也可出現在紫癜消失後或疾病的靜止期。出現血尿、蛋白尿和管型，伴血壓增高及浮腫，少數呈腎病綜合徵表現，偶為急性腎功能衰竭。
5、其他症狀：中樞神經系統病變是本病潛在威脅之一，偶可發生顱內出血，導致淡漠、煩躁、甚至驚厥、癱瘓、昏迷、失語;還可出現肌肉內、結膜下及肺出血、反覆鼻衄、牙齦出血、心肌炎、心包炎及睪丸炎等。
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