很多葡萄膜炎患者伴有全身自身免疫性疾病。葡萄膜炎可能反映的常見全身免疫性疾病包括強直性脊椎炎、銀屑病、Reiter綜合徵、炎症性腸道疾病、幼年型慢性關節炎、腎小管間質性腎炎、結節病、系統性紅斑狼瘡、鉅細胞動脈炎、Wegener肉芽腫、多發性硬化以及複發性多發性軟骨炎等，其中以強直性脊柱炎最為常見。
在我們門診中合併強直性脊柱炎的葡萄膜炎患者在全部葡萄膜炎患者佔13％，是所佔比例最高的葡萄膜炎型別。強直性脊柱炎多發生於青壯年男性，其中約20~30％發生葡萄膜炎。此病最常見的全身表現為腰骶部疼痛，多發生於40歲之前。疼痛可向髂嵴和大腿後放射，常於早晨起床後明顯。患者也常有晨起腰部僵硬，活動後減輕或消失的症狀。這些症狀特別容易被誤診為腰椎間盤脫出。病變也可累及全身其他周圍性關節，持續發展可以導致脊柱強直和畸形。骶髂關節X線和CT檢查可以發現脊椎和骶髂關節多種改變。此外強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的患者HLA-B27抗原陽性率達90％以上。強直性脊柱炎伴發的葡萄膜炎主要表現為急性前葡萄膜炎，即虹膜睫狀體炎。雖然絕大多數患者的葡萄膜炎發生於關節炎之後，由於之前的腰部症狀較輕或被誤診為其他疾病，很多此類患會因為發生葡萄膜炎而到眼科首診，此時患者並不知道自己患有強直性脊柱炎。由於強直性脊柱炎早期發現可以很好地進行預防治療，使得患者保持較好的生活質量，所以要重視對此病的排查。
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