臨床上經常看到家長帶著8，9歲的孩子來 這些孩子都是反合俗稱的兜齒兒，地包天。 這些孩子很多都是因為乳牙期間的不良習慣造成的 比如說躺著吃奶瓶，吃湯勺，咬手指等等 而大多數的家長對於乳牙反合沒有足夠的認識 沒有及時帶著孩子來就診，耽誤了最佳的矯治時間。 乳牙期間矯治，去除反合，糾正上下頜的關係，對於恆牙正常萌出，頜骨正常發育有很大的益處。
乳牙矯治的最佳矯治年齡一般為3歲半到4歲半。這是因為乳牙在2歲半時出齊，牙根需1～2年才能全部發育完成。過早矯治，將不利於乳牙根的發育。而5歲以後，由於就要發生乳恆牙交替，乳前牙的牙根開始被恆牙壓迫吸收，這時矯治反合，將會加速乳牙牙根的吸收速度，造成乳牙早脫。而3歲半至4歲半這段時間，乳牙的牙根已完全長成，同時距換牙還有相當長的時間，是最佳矯治時機。
乳牙反頜的矯治方法有以下幾種：
1、咬壓舌板：
如果是前牙輕度的反合，可以將壓舌板或雪糕棒放在上下牙之間，每天咬2～3次，每次咬100下左右，有很好的效果。
2、活動矯治器矯治：
一般是為患者製作一個塑料的矯治器，戴在上頜牙上，靠鋼絲的力量慢慢將反合牙齒矯正。此方法臨床上較為常用，但是存在固位困難、異物感大、且需要患者高度配合的缺點。這對於年齡尚小的乳牙期患者來說可能是最大的缺點，因此需患者家長嚴格監督，若患者不能按醫囑戴用矯治器，將不會產生任何效果。
3、固定矯治器：
由於活動矯治器存在著固位難、患者不願意戴的缺點，所以可以採用固定矯治反合的特點是反合矯治快，一般半個月至兩個月反合即可以解除，矯治後期主要是做一些鞏固療效、防止復發的工作，所以患者的不適感主要發生在矯治前期。由於矯治體積小，患兒很容易適應，也喜歡佩戴。
有些家長擔心這麼小的孩子會無法忍受筐牙的不適，其實這是一種誤解。筐牙的不適反應隨著年齡的增長而增加，年齡越大，不適感越強，這就是為什麼成人筐牙會比小孩更加痛苦的原因。同時由於矯治時間較短，一般在半年左右，也不會影響孩子牙齒和頜骨的生長髮育。
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