一、什麼是宮頸癌?
當異常細胞在位於子宮下部宮頸部位發展和擴散時候,就有可能是宮頸癌。每年美國有1,200個新病例確診為宮頸癌。宮頸癌有個特點:大多數情形下它是由一種病毒而引發的。好訊息是,如果發現得早,宮頸癌治癒率非常高。
二、宮頸癌有何症狀?
宮頸部位細胞首次出現異常時候,通常沒有任何預警症兆。隨著腫瘤的發育,可能出現以下症狀:
1、不尋常的陰道分泌物
2、非生理週期時陰道出血
3、絕經後出血
4、性交時出血或者疼痛
三、宮頸癌的罪魁禍首:HPV病毒
HPV病毒,中文名為人乳頭狀瘤病毒,是某一型別病毒的統稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位,部分種類具有引發宮頸癌的很高風險。大多數情況下,生殖器感染了HPV病毒後都可以自愈,所以並沒有什麼危險。但是如果感染某些HPV並轉成慢性,就有可能引發宮頸細胞的病變,這種病變可能導致癌症。全世界範圍內,90%的宮頸癌是由HPV病毒引發的,所以稱之為罪魁禍首毫不誇張。
四、感染HPV後的症狀有哪些?
通常人類感染HPV後是沒有什麼症狀的,而且大多數情況下可自愈。某些型別的HPV會引發生殖器疣,不過這類HPV和引發宮頸癌的HPV不是相同的病毒株。瞭解以下常識非常重要:引發生殖器疣的HPV即使不予治療也不會致癌,而真正能致癌的HPV反而能潛伏在人體內很多年,卻不會表現出任何症狀。
五、哪些人會感染HPV?
HPV病毒非常常見,絕大多數有過性經歷的人――不論男女――都會在人生中某個階段感染上HPV。因為這種病毒具有潛伏性,所以有可能在一次性經歷被傳染後,會攜帶HPV很多年。使用避孕套能降低感染的可能性,但卻不能完全阻止病毒的傳播。HPV也可能會引發外陰、陰道、陰莖、肛門、口腔部位的癌症。
六、HPV如何引發宮頸癌?
如果高危亞型的HPV病毒株潛伏在人體內,它就有可能在宮頸部位導致細胞異常。這些癌前病變並不必然意味著癌症,但隨著時間的推移,異常細胞有可能為變成癌細胞創造條件。一旦腫瘤出現,它就會在宮頸及周邊地帶擴散。
七、其他致癌高風險因素有哪些?
從人種來說,西班牙裔和非洲裔女性比白人婦女宮頸癌發病率要高。其他容易受感染的因素有:
1、有吸菸習慣
2、生育很多孩子
3、長期大量使用避孕藥
4、HIV(艾滋病)陽性或者免疫系統功能衰弱
八、早期檢測:宮頸抹片檢查
在早期發現宮頸癌的過程中,宮頸抹片檢查(又稱為巴氏檢驗)是非常有效的,它能在癌症出現前檢測出宮頸是否存在異常細胞。女性自21歲開始,應每三年進行一次巴氏檢驗。在30歲~65歲之間,如果巴氏檢驗和HPV檢驗同時進行的話,時間間隔可以延長到每五年進行一次。但是,那些高風險女性應經常檢驗,所以最好向諮詢醫生以確定檢驗週期。如果忽視檢驗,會提高罹患宮頸癌的風險。需要強調的是,即使已經接種過HPV疫苗的人,也不能放棄巴氏檢驗,因為HPV疫苗不能防止所有型別的宮頸癌。
九、巴氏檢驗發現異常怎麼辦?
如果巴氏檢驗結果顯示輕微異常,需要再做一次巴氏檢驗確認。醫生還會使用陰道鏡仔細觀察宮頸組織的任何變化,並取出樣品在顯微鏡下觀察。如果異常細胞是癌前病變,就通過治療手段殺死它們。目前,在預防癌細胞發展成腫瘤方面,治癒的成功率非常高。
十、早期檢測:HPV的DNA檢測
在某些情況下,醫生除了對病人進行巴氏檢驗外,還會實施DNA檢測,該檢測可以在分子水平測出是否感染了高風險的HPV。在篩查超過30歲的女性是否患病時,可以和巴氏檢驗結合使用。對於巴氏檢驗發現異常的人,也建議使用DNA檢測確認結果。
十一、宮頸癌的診斷:活檢
活檢包括從宮頸部位取出一些組織樣本送進實驗室,由病理分析專業人士檢查這些樣本有無異常變化、含不含癌前細胞或者癌細胞。大多數情況下,活檢需要陰道鏡檢測配合進行。
十二、宮頸癌的分期
0期表示僅僅在宮頸表面發現癌細胞。更多的侵襲性癌症分為四期:一期是癌症還沒有擴散到整個宮頸;二期是指腫瘤已經擴散到陰道上部;三期指腫瘤已經延伸至陰道下部,並可能引起排尿障礙;四期時,腫瘤已經到達膀胱或直腸,或已經擴散到身體其他部分,形成了新的腫瘤。
十三、癌症治療:手術
如果癌症還處在一期沒有到達二期的程度,通常建議採用外科手術摘除任何含有癌細胞的組織。手術可能要切除整個子宮、宮頸及宮頸周圍的一些組織。外科醫生還會根據需要切除輸卵管、卵巢、腫瘤附近的淋巴結。
十四、癌症治療:放射療法
外放射治療是指體外用高能X光照射殺死靶區的癌細胞,也可用於殺死手術後殘留的癌細胞。內放射治療,又叫近距離放射治療,是指把放射源插入體內腫瘤位置殺死癌細胞。罹患宮頸癌的女性治療時,醫生還會把放射療法和化療組合使用。引發的副作用有降低血液細胞數值、疲倦感、腹痛、噁心、嘔吐和腹瀉等。
十五、癌症治療:化療
化學療法是把藥物作用在身體中癌症的部位。如果宮頸癌細胞已經擴散至其他器官,化療就成為主要的治療手段。根據特定的藥物性質和劑量,化療引發的副作用包括疲勞、容易擦傷、脫髮、噁心、嘔吐、食慾不振。
十六、如何應對癌症治療
癌症治療容易讓人感到疲倦和對食物失去興趣。但在治療期間,攝取足夠熱量和保持健康體重非常重要;此外,保持活躍的精神狀態也很重要。從事一些溫和的運動可提高身體活力,同時能減少噁心感覺和心理壓力。可諮詢醫生以確定一些適合的運動方式。
十七、宮頸癌和生育能力
治療宮頸癌的外科手術通常會切除子宮,甚至摘除卵巢,這就讓病人失去未來妊娠的可能。不過如果宮頸癌發現得早,仍然有可能在經歷外科手術後保留當媽媽的能力。一種被叫做根治性宮頸切除術(radical trachelectomy)的技術可以切除宮頸和部分陰道,但是會保留大部分子宮完好,這樣還是可以懷孕生育的。
十八、宮頸癌患者的生存率
宮頸癌患者的生存率和發現癌症有多早關係非常緊密,整體來說,大約68%的患者在癌症確診後能存活5年以上。
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