科室: 口腔科 主治醫師 吳磊

  無論活動假牙或固定假牙均可引起包括疼痛在內的許多不適,而這些不適一般都是可以修改好的,這裡將戴假牙後除疼痛以外的許多不適症狀合適和適應列出,供戴假牙的病員參考,使其對假牙戴入後有全面的認識和了解。

  1、假牙固位不好,容易脫落。

  這主要發生在全口假牙和部分活動假牙。當咬食物、說話、咳嗽、漱口或以舌添假牙時易脫落,甚至無任何活動時也脫落。

  這包括三方面的原因:

  (1)製作方面的原因,如假牙的咬合不平衡,假牙的基託邊緣過分延伸或過短,不能形成良好的邊緣封閉。基託與組織不密合;假牙牙齒排得過份偏向頰側或舌側,影響了咬合平衡及舌的運動;活動假牙卡環的位置不適,沒有卡環作用。這些均可通過複診,針對原因修改。

  (2)患者口腔本身解剖條件所致,如全部牙齒缺失,齒槽重度吸收變得低平,以及缺牙過久導致舌過大,影響固位。這些情況除醫生採取一些措施外,患者還要通過堅持試戴假牙,可逐漸適應。如仍固位不好,可考慮使用義齒粘著劑,或採取手術等方法改善條件。由於假牙,尤其是全口假牙不同於正常牙齒,在張口度較大或咬食物,硬物時容易脫落。可考慮將食物切成薄片或碎塊再咬。

  戴用較長時間出現固位不好,多為齒槽吸收及面磨損所致,應作墊底修理或重製假牙。

  (3)全口假牙在咳嗽、打哈欠等張口過大的情況下有可能脫落,這是由於張口過大時使空氣進入,破壞了固們。患者熟悉這種情況後,就可避免作脫位的動作,並練習用脣、頰、舌輔住固位。漱口時應取下假牙,才能漱洗乾淨。

  2、 戴假牙後出現唾液增多,噁心、味覺降低。

  這些現象都是暫時的,經過一段時間適應後可逐漸恢復正常。唾液增多是由於 假牙剛戴入口腔,尚未適應,假牙作為一種異物會刺激唾液腺分泌增多。噁心是因假牙基託邊緣過長,或與粘膜不密合,鬆動,對口腔組織的刺激,特別是上頜假牙對軟顎等敏感部位的刺激所致。

  經修改合適和經過一般時間堅持試戴,適應後也可緩解。假牙不會直接影響味覺感受器,僅僅是由於異物感而影響味覺,一般經過一段時間試戴,也會恢復正常

  3、假牙取戴困難。

  可能是因假牙卡環的位置不合適,卡環過緊或塑料緊貼基牙等原因所致。可由醫師調整卡環的位置。因取戴的方向不對,所致的取戴困難,應在醫師指導下反覆練習。

  戴假牙前應先確定假牙的上下、前後、左右方向,以食指、中指和大拇指挾著假牙放入口腔缺牙位置,再向牙槽方向按共同的就位道輕壓假牙,使其就位。取下假牙時,則按就位相反的方向使其脫位,也可使其一側的卡環先向面脫位,再將假牙取下。取戴時切忌粗暴,以免損傷假牙和附近的牙齒。

  4、 戴假牙後發音不清楚。

  初戴假牙,尤其是全口假牙,因使舌的運動範圍受到限制,常可出現暫時性的發音障礙。如果假牙固位不好,基託過厚、過大、或假牙的牙齒位置偏向舌側,則對發音的影響更明顯。對於這些問題應及時修改。更重要的是靠患者自己逐漸適應、調整、鍛鍊,並有意識地練習常發不清的音,多數能夠很快恢復正常的發音功能。

  5、 假牙咀嚼效能低。

  假牙的咬合面形態不好,以及咬合過低或因長期使用致面磨平,均可降低咀嚼效能。因此當出現咬不爛食物或咀嚼費力時,應到醫院修改。可通過加高假牙面,改善面外形,製出溝槽,或在假牙內埋入耐磨片,均能較好地得到恢復。但若因固位不好所致的咀嚼功能差,則應首先使其恢復固位力。

  6、 假牙咬腮、咬舌。

  (1)由於口腔對假牙尚不適應,不能應用自如。

  (2)人造牙排列的過份偏向頰側或舌側,上下頜牙超或反關係較小如尖尖相對,或對的真牙尖過銳所致。前者應堅持戴用,使之逐漸適應,後者需去醫院修改。

  7、 戴假牙後嵌塞食物。

  有的患者戴上假牙後牙託和粘膜之間,假牙和真牙之間,卡環與真牙之間可出現食物嵌塞,這些均需在複診時進行修改。

  8、 假牙本身牙體脫和基託卡環折斷。

  如有這些情況發生,均要及時修理,不宜勉強使用,以免發生損傷粘膜及其它牙齒,影響咬合功能,甚至發生誤吞假牙的危險。

  9、 口角炎和義齒性口炎。

  由於假牙,特別是全口假牙的垂直距離因磨損或其它原因降低,或因義齒衛生差,以及其它原因使口腔內菌群改變,導致黴菌感染,可發生口角炎、口欠糜爛或義齒性口炎、口腔粘膜充血,水腫灼痛等症狀,這些症狀僅用藥物治療效果不好,應及時修理假牙,增加其高度,保持其衛生。

  10、 假牙顏色改變及有臭味。

  這多由於假牙在使用過程中未能按照正常牙那樣清理刷洗,致使食物中色素、或煙、茶的色素附著,甚至形成牙結石附著於基箍上,致使顏色改變。或附著的食物殘渣發酵分解產生臭味。對於這些關鍵在預防,應每天堅持刷牙嶧活動假牙還可能取下刷洗,每次飯後取下清洗。如已有色素附著可用義齒鋈滌劑清洗。

  11、 面部肌肉及顳下頜關節不適。

  有人戴義齒後感到面部肌肉及顳下頜關節區發緊,痠痛,張口困難。這主要是假牙未能準確地保持患者面部的垂直距離。如過高或過低,破壞了面頰部肌肉和顳下頜關節的協調關係。從而使肌肉緊張度增高,關節頭髮生移位所致。出現這些情況,應去醫院就診。採取降低或升高咬合的修改,以恢復肌肉與韌帶的正常張力及關節結構的正常狀態。

  12、 戴牙後面部外形不協調。

  可因垂直距離低或牙齒排列向舌顎側而致面形塌陷;或因垂直距離過高所致面下一步1/3變長,牙脣露齒,或牙齒排的向脣頰側而顯得牙齒突出。發現這些情況可通過修改或重排假牙牙列解決。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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