隨著社會的發展,性交方式多樣化,特別是同性之間的性接觸,使肛管內尖銳溼疣患者呈現明顯增長的趨勢。
尖銳溼疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的上皮增生性疾病,多發生在面板與黏膜交界處,如外生殖器、肛門口、會陰部等。由於肛管內具有溫暖潮溼等特點,適合HPV的生長與繁殖.所以肛周尖銳溼疣患者中有相當一部分合並有肛管內尖銳溼疣。而肛管內尖銳溼疣病變部位深,症狀不典型.常易被臨床醫生所忽視,造成漏診、誤診或因治療不徹底而復發。
在臨床工作中見到的95%左右肛管裡的都長在2--4cm的部位,5cm-7cm以上的很少見。肛管內尖銳溼疣患者症狀大致相同,肛管內瘙癢、刺痛、異物感、下墜感或肛周分泌物增多。肛門鏡檢查可見齒線下病變區域性有灰白色或淡紅色突起增生物,呈乳頭狀、菜花樣或草莓樣,單發或成簇出現,疣體質硬、脆,有蒂或無蒂。蒂間常有正常面板黏膜帶相隔。
由於尖銳溼疣大多無症狀,肛管部位隱蔽不易發現、或是患者往往誤認為是痔瘡發作,因此許多患者就診時已經發現肛管內出現大量的疣體。在治療過程中,肛管難以暴露,操作難度較大,往往需要一些輔助器械來完成,這就更加增加了肛管內尖銳溼疣相比於其他部位尖銳溼疣的治療難度。加上肛管內隱性病灶的處理更加的困難,因此肛管內治療過程會更長,複發率會更高一些。
目前對於肛管內尖銳溼疣我們採取CO2鐳射加艾拉光動力治療,同時配合一些輔助的方法,可以大大降低複發率,縮短患者的治療過程,減輕患者精神上的壓力和負擔。
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