很多女性朋友在每年的例行體檢中，會被診斷出患有乳腺增生，隨即開始憂慮、緊張，甚至總猜想自己是不是很快就會發展成乳腺癌。張主任介紹，乳腺增生多發生於35歲以上人群。從目前的情況看，雖然在各種醫療機構檢查中診斷乳腺增生很普遍，不過，乳腺增生髮展為乳腺癌的機率很小，並不是必然過程。根據流行病學資料，我國上海地區每年每10萬女性中約有60人患乳腺癌。在我國北方地區這個數字更低。因此，即使有乳腺增生也不必過於焦慮。只要定期檢查，都可以早期發現乳房腫塊。對於已經存在的乳房腫塊，只要正確治療，也可以防止腫塊惡變。
多數乳腺增生都是生理性的，無大礙
乳腺增生是從女性青春期就開始的生理變化，這種變化促使女性乳房發育，形成女性特徵。即使在女性發育成熟後，也會由於體內的激素水平而發生週期性變化。正常情況下，具有生育能力的女性乳腺的腺泡、導管等組織，在每一個月經週期裡都要經歷增生和復原的組織改變過程。由於這種改變，每一位女性在每一次月經前都有可能出現一側或兩側乳房或輕或重的脹痛，月經過後脹痛又自然緩解或消失，並不妨礙日常生活和工作，是正常的生理現象。在年輕女性中生理的變化是主要的，嚴格地說大多數乳房疼痛的青年女性並不是因為真有病，在醫學上這種現象又稱為“乳痛症”，也叫單純性乳腺增生症。如不嚴重，無需治療。
更年期後乳房長腫塊惡性機率大
除了生理性的增生，還有一種是病理性的增生，也叫乳房慢性囊性增生症，高發人群以中年女性為主。這種病變表現為乳腺導管上皮細胞增生，導管區域性擴張，乳房內出現的腫塊多為瀰漫性增厚，部分患者呈侷限性表現，呈橢圓形的囊狀物居多，容易與纖維腺瘤混淆，也就是大家常說的乳房中有腫塊。這類增生腫塊通常長期存在，可以隨月經週期出現時大時小的變化，常伴有乳房脹痛，也可以發現從乳頭的乳孔中溢位淡黃色、白色或無色的液體。如果乳房內的腫塊在幾個月的時間內迅速長大有可能發生癌變。一旦發現乳房內有包塊、包塊變硬、乳頭歪斜或回縮、面板有坑或毛孔變粗大(類似桔子皮表面)等現象，要及時到正規醫院就診。“大概有30％~40％的人都是自己發現乳房腫塊的。如果能定期檢查就可以更早地發現乳房腫塊。即使是乳腺癌，如果能做到早期發現，後來的治療效果也會很好。”張主任特別強調，乳房的增生是一個比較長的、緩慢進展的過程，在更年期後會基本停止。但更年期後如果乳房內長腫塊，惡性腫瘤的可能性更大。從正常的乳腺組織到惡性腫瘤的過渡階段叫非典型增生，如果乳房內有結節，逐漸長大呈瘤狀，其中一部分是屬於非典型增生的。非典型增生一般需要病理醫生的診斷才準確，分輕、中、重度。輕度非典型增生沒有必須治療的需要。換句話說非典型增生不是乳腺的正常增生，醫學上把非典型增生歸類於癌前病變。對於癌前病變，及時治療可以防止其發展成癌症。因此，如果懷疑乳房的結節為重度非典型增生，一般建議切除。
胸部越大患病機率越高 買文胸要以健康為主
在臨床病例中，張主任介紹，不少患者就診時，胸部都有明顯的勒痕，這都是文胸佩戴過緊造成的。“真地希望媒體能幫著宣傳，現在文胸廣告多數是以看著美觀為前提，其實最重要應該是宣傳健康。很多女同志怕乳房變形，下垂，甚至於睡覺都不捨得摘下文胸，孰不知普通文胸都有鋼圈定形，而這個鋼圈正好卡在乳房外側，這個區域恰恰是第2、3、4肋間神經發出的分佈在乳房的神經纖維所在的位置。如果腿上長時間綁個繩子都會感到麻，胸部其實也是一個道理。”張主任建議，每天晚上摘下文胸，最好按摩乳房幾分鐘，促進其血液迴圈，也能在按摩的過程中隨時感知是否有包塊等出現。
“在我接診的過程中，曾有一個女性來就診，其實她什麼病都沒有，就是嫌自己胸小。我告訴她，每個人的乳腺發育是不同的，而且在某種程度上來比較，胸部越大的人患乳腺疾病的可能性也越大，聽了我的勸慰，她高興地走了。”
精神緊張壓抑、食品過辣過油對乳房危害大
乳腺增生作為一種常見病，本質上既不是炎症，也不是腫瘤，而是乳腺組織結構的紊亂。據統計，越發達的地方患乳腺增生的人越多。1/4―1/3的婦女在一生中都曾患此病，現在隨著社會的進步，女性需要面對職場、家庭和子女撫養等種種問題，精神壓力變大而造成內分泌失調、植物神經紊亂、失眠、脾氣暴躁等情況，這些都會誘發乳腺疾病。其中白領女性的發病率趨高。“出現乳腺增生的病人，必須要學會保持情緒的穩定，減少精神刺激，否則體內的雌激素水平不穩定、內分泌紊亂，反而會加重病情。”張主任提醒，“尤其是白領人士，配合治療的同時，要自我舒緩壓力，保持規律的生活作息，形成健康的生活方式。”
乳房的病只要不是惡性腫瘤都沒什麼可擔心的。恰恰是因為恐懼患乳腺惡性腫瘤，所以許多女性常常擔心，這種恐懼乳腺癌的心理實際上對機體是沒有好處的。“我曾經有過一天接診60多人，多數人都是因為心裡恐懼患癌而到醫院來的，其實根本沒必要。”
採訪臨近結束的時候，張主任給記者舉了一個12歲小姑娘的例子：媽媽帶她來醫院的時候，她的乳房非常成熟，特別大，而她家裡人沒有這類的遺傳。在問診中，她媽媽提到孩子一週至少要吃三次洋快餐，可能就是這個原因導致她乳房異形。“很多油炸食品，如洋快餐;麻辣食品，如麻辣燙;某些可能含有催熟劑的反季節水果蔬菜;常服避孕藥等都可導致乳腺增生或者加重乳腺增生的臨床症狀，所以在生活飲食方面，一定要節制，做健康人。”
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