隨著人們對健康的日益關注,越來越多的人進行常規的體檢,而甲狀腺彩超是常規體檢中的重要內容。隨著高解析度彩超的出現,2-3 mm的甲狀腺結節就可以被彩超檢測出來。很多病人發現甲狀腺結節後不知該如何治療,到了醫院,不同的醫生也可能給出不同的治療意見,有的主張手術治療,有的主張觀察隨訪。對於大多數甲狀腺結節可能無需手術治療,同時手術治療可能會產生併發症,對病人的生活質量產生嚴重的影響。觀察隨訪又害怕萬一是惡性的,延誤手術時機,加重病情。
其實甲狀腺結節的發病率非常高,而大多數都是良性結節,如果結節小,沒有明顯的壓迫症狀,沒有甲亢表現,沒有惡性傾向,定期彩超檢查隨訪就可。對於彩超提示單發實性結節或結節有鈣化,邊界不清,血流豐富,彈性差,縱徑>橫徑等惡性傾向特點,就應該考慮手術治療。甲狀腺細針穿刺細胞學檢查也是一項非常重要的檢查,可惜的是該項檢查在很多醫院尚未開展。
近幾年,全球及我國的甲狀腺癌發病率明顯增高。但目前我國大多數的甲狀腺癌都屬於預後良好的分化型乳頭狀甲狀腺癌,有很多是<1cm的甲狀腺微小癌,及時的手術治療可以獲得非常高的術後生存率。
所以,體檢發現甲狀腺結節不必害怕,及時去正規醫院諮詢就診,根據醫生的建議,隨訪或手術治療。
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