手汗症表現
原發性手汗症的主要表現為不受外界溫度影響的雙側手掌多汗，輕度者僅表現手掌溼潤，重度者手掌可分泌出肉眼可見的汗珠，嚴重者會沿著手指下滴。出汗時多伴有手掌冰涼，僅少數病例出汗時手指能保持溫暖。部分病人還合併雙腳出汗或頭面部、腋下出汗。
出汗與情緒活動極為相關，精神經緊張時出汗更多。症狀的出現具有突然性和間斷性的特點，每次發作持續時間5～30分鐘，每日發作次數則不定，但睡眠期間很少出汗。多數患者夏季症狀較重，冬季時症狀相對較輕。個別病人一想到出汗，手汗馬上噴湧而出，和環境溫度的關聯度遠不如和精神活動的關聯度大。
手汗症手術的效果怎麼樣
胸腔鏡交感神經手術是目前手汗症治療唯一有良好的持久療效的方法。對於手掌多汗，整體的有效率在95％以上。
手汗症手術的安全性怎麼樣
安全是任何療法賴以存在的根本。交感神經位於胸腔裡面，脊柱兩旁，位置比較深，所以手術需要在全身麻醉下做才最安全。手術中器械和內鏡要進入到胸腔，推開肺組織看到並切斷交感神經。所以嚴格說起來也是有一定危險性的。尤其是肺組織與胸壁之間有粘連時，可能損傷肺組織，引起氣胸、血胸等併發症。另外還包括麻醉併發症、心腦血管併發症、肋間血管出血等其它危險性。但整體而言，它是一個安全性相對較高的微創手術。只要規範操作，上述危險情況及併發症的發生概率還是很低的。
手汗症手術的副作用有哪些
交感神經是人體有複雜功能的重要結構，手術切斷這一組織勢必會產生一些副作用。但到底有哪些，重不重？是患友們非常關心的問題。到目前為止，人們觀察到的副作用主要就是代償性軀體多汗，還有個別病人會手掌過於乾燥。有些病人術後胸背部會有些疼痛，刀口附近會有點麻木感，但都能逐步恢復。
副作用是否出現，以及嚴重程度怎樣，最主要的影響因素就是手術對交感神經的干擾程度。以往的手術方法如T2切斷術，為什麼代償多汗那麼厲害，就是因為它去交感化的範圍廣，程度重（交感神經是從一段一段的脊髓發出來逐漸上升到頸部和上肢的，切的越高意味著越多的神經傳導不上去）。後來改良到T3，又到T4，能夠實現手掌的去交感化並保證療效，又基本不影響其它部位和臟器，代償多汗的問題明顯減輕，甚至在很大程度上消失了。所以說是一個比較理想的術式。
手汗症手術究竟應該切T3還是T4
這是大家經常討論的問題。首先必須說明的是，兩種術式都是手汗症治療的有效方法，且區別不會太大，只是各有特點。T3切斷手術後有效率接近100％，但個別病人會出現手掌過於乾燥，反倒不舒服，另外代償性多汗發生率會高一些，也會嚴重一些；T4切斷術有效率約為95％，有一少部分病人術後手掌稍有點潮溼，但接近於正常人狀態，比較舒服，一般不影響生活，個別病人效果不佳。T4切斷術最大的優點是代償性多汗極少，而且症狀輕微，基本不用擔心當然，如果病人堅持要求做T3切斷，也完全是可以的。二者的手術難度是沒有區別的。有時候還會有很特殊的情況，就是本來計劃做T4，結果進去以後看到T4附近血管和神經緊貼在一起，分不開，為了避免出血，臨時改為T3切斷。也有從T3臨時改為T4的。
關於T3與T4的區別，可以這樣理解，兩者是同樣的一種藥，T3相當於是2片的量，T4相當於是1片半的量。吃1片半能到95％的有效率，且安全、副作用輕，那麼吃1片半就可以了。你說我就是要追求100％有效，那就吃2片，可是2片副作用就大一些，重一些（在這個手術中主要就是代償性出汗），而且這種副作用是終生的，且沒有辦法治療的。
手術後又有點出汗怎麼辦
有兩種情況，一種是有部分病人在術後1周左右的時候手突然出汗，幾天後自行消失或明顯減輕，這叫 “術後一過性出汗”。但完全不用擔心，就是個暫時現象。
還有一種情況，就是手術後手汗較術前減輕，但還是會出一些，只要是不重，正常工作生活影響不大，就可以不管它。你不用擔心它會越來越重又回到術前那樣，那是不大可能的。我們注意到有些病人術後手一直乾燥，突然有一點出點汗，緊張地不得了，以為就復發了，以為會越來越重，但過幾個月發現，並沒有加重的趨勢，出就出點，啥事也不影響，所以也就坦然了。當然，確實有極少數病人，術後手汗會復發，幾個月，幾年後復發的都有。為什麼復發，原因很不清楚。其實就像吃藥一樣，即便是再好的藥，也很難做到100％的有效，尤其是100％的終生有效。
如果確實復發，且症狀嚴重，影響正常生活工作，可以通過再次手術的辦法治療。
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