科室: 心血管內科 主任醫師 賴珩莉

      心臟是人體的“發動機”,提供“生命的動力”,隨著平均壽命的延長,各種疾病的侵害可能影響到心臟的正常跳動,越來越多的患者需要起搏器的幫助以提供額外的動力。
  起搏器通過貯存的電能,按微電腦晶片控制的節律,不斷髮放電脈衝,激動心臟跳動,保證人體的“動力供給”。
  起搏器的發展歷史和軌跡:
  1、體積更小:目前僅有不到一半手掌大
  2、重量更輕:目前僅20-40克
  3、功能更多:從非生理性起搏到生理性起搏到頻率適應性起搏到智慧化起搏,並能儲存監測心律情況,為醫師提供診斷資訊
  4、用途更廣:從單純治療緩慢心律失常到部分快速心律失常到惡性心律失常(埋藏式心臟轉復除顫器--ICD),從心律失常到心力衰竭、心肌病、頸動脈竇暈厥
  人工心臟起搏器的適應證:
  1、各種緩慢心律失常:如病竇綜合症、房室傳導阻滯等
  2、預防治療部分快速心律失常:如頻發房早、房速、房顫等
  3、惡性心律失常:如室速、室顫;心律失常性猝死等需植入
  4、部分頑固性心力衰竭:三腔起搏器
  5、肥厚梗阻型心肌病
  6、頸動脈竇昏厥
  手術過程:
  1、為小手術,僅區域性麻醉
  2、血管穿刺(一般為鎖骨下靜脈),起搏電極經血管植入心內膜

  3、電極聯接起搏器並一起植入面板下的囊袋中
  4、除錯起搏器工作正常後固定電極和起搏器,縫合傷口後回病房
  5、按醫師要求,術後平臥1-3天
  6、術後7-10天拆線,次日即可出院
  7、出院前您的醫師應檢查起搏器工作情況,並向您介紹出院後的注意事項
  注意事項
  1、術前術後不需忌口,適當加強營養有利於傷口癒合
  2、術前服用阿斯匹林、法華令等藥物應停藥或詢問醫師
  3、術前訓練在床上大小便
  4、術中配合醫師完成咳嗽、吸氣等動作
  5、術後嚴格按醫師要求限制活動1-3天
  6、術後1-3天可以下床,拆線後出院1月內應避免劇烈運動
  7、術後應注意活動術側肢體,避免關節粘連、僵硬
  8、出院前應詳細詢問醫師生活及運動中的注意事項,這點很重要
  9、出院後1-3個月、以後半年到一年,或按醫師的要求來院檢查
  10、出門時別忘記隨身帶著起搏器擔保卡
  瞭解您的起搏器工作擔保年限,並提前半年至一年聯絡您的醫師,按醫師的要求隨訪,這非常重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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