科室: 推拿軟傷科 主任醫師 高曉冬

  【性味歸經】甘、辛、苦,溫。入肝、心、脾經。

  【功效】養血和血,補血調經,活血止痛,潤腸通便。

  【功效特點】本品甘補辛散,苦洩溫通,既能補血,又可活血,且兼行氣止痛,能主治一切血癥,為血病之要品,尤為婦科良藥。凡婦女月經不調、經閉、經痛、胎產諸症,不論血虛、血滯,皆可應用。外科用治癰疽瘡瘍,可以消腫排膿;傷科用於跌打損傷,可以活血止痛。由於當歸辛香走竄,又有“血中氣藥”之稱,因此,臨床與理氣藥配合,可治療氣血凝滯之證;與祛風藥配合,可治療風溼痺痛;治療腸燥便祕,乃是取其補血潤腸之功。總之,凡屬血虛血滯所引起的一切病症,均可使用,而以血分有寒者最為適宜。

  【功效主治】

  1、養血和血:本品既能養血,又能和血,補中有動,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之聖藥也,適用於血虛引起的各種證候。

  (1)補益心血,用於各種原因引起的心血虛,症見心悸怔忡,失眠多夢,眩暈健忘,面白無華,舌脣色淡等,用當歸專補心血,心得血養,諸症自除,一般多用當歸補血湯,可與熟地、白芍、阿膠、雞血藤等藥配用。

  (2)補肝血,用於肝血虛證,多因失血過多,或久病損耗,或脾胃虛弱、化元不足,或腎經虧損,精不化血,症見面白無華,爪甲乾枯脆薄,脣甲色淡,眩暈耳鳴,夜寐多夢,目昏眼花,婦人月經量少或閉經等,可與白芍、熟地、枸杞子、桑椹子等藥同用。

  2、補血調經:用於心肝血虛,症見月經不調,量多色淡,體弱者,可與川芎、熟地、丹蔘、白芍、黨蔘、焦白朮、山藥等同用;若上症腹痛血少有塊者,為血虛血瘀,可與上方加活血行氣藥,如香附、烏藥等;若上症兼有血虛頭痛者,可與黃芪、川芎、白芷同用。

  3、活血止痛:用於跌打損傷、癰疽瘡瘍、風溼痺痛及經產血滯腹痛等證,常與乳香、沒藥或桃仁、紅花、炮山甲等同用。

  4、潤腸通便 用於血虛腸燥便祕,常與火麻仁、郁李仁、黑芝麻等同用。

  【鑑別應用】

  1、當歸身長於補血,當歸尾長於活血祛瘀,全當歸則補血活血。

  2、當歸與白芍,皆有養血止痛功效,二藥常相須為用,不同點為:白芍長於補血斂陰,緩急止痛,平抑肝陽而柔肝,主要用治血虛、肝鬱所致的月經不調、痛經、胸脅腹痛、四肢急痛以及血虛陰虧、肝陽上亢之頭痛、眩暈等證,凡因肝陽、肝氣、肝火證之疼痛、筋脈拘急、肝橫諸痛用之有效;當歸甘補辛散,苦洩溫通,既補血,又能活血祛瘀、行氣止痛,適用於血虛有寒之血瘀疼痛和月經不調、痛經,或其他氣滯血瘀性疼痛,或創傷瘀血性疼痛。

  【配伍應用】

  1、配赤芍:養血活營。當歸有養血活血之功,治一切血虛諸證。血以通為補,因其具有活血之力,故能顯示補血之效;赤芍涼血清熱,活血破血,消散血中之浮熱。二藥合用,能養血和營,治療痢疾腹痛、便膿血者,及肝脾不和、腹中拘急、綿綿作痛。

  2、配川芎:活血行血,調經止痛。川芎活血行氣,祛風止痛,上行頭目,下行血海,昇陽氣,祛溼氣,味辛升散而不守,能溫通血脈,活血祛瘀以調經,行氣開鬱而止痛,為血中之氣藥;當歸養血活血,調經止痛,甘溫而潤,辛香善於行走。二藥相伍,也叫“佛手散”,能開子宮,加重劑量能下死胎;又能通達氣血,散瘀止痛,可使補而不滯,補中有散,治療血虛寒挾瘀之證,主治血虛挾瘀之頭痛、痛經、產後瘀血腹痛、風溼痺痛。

  3、配白芍:當歸辛甘溫,補血活血,調經止痛,為血中之氣藥,長於動而活血;白芍苦酸微寒,養血斂陰,柔肝止痛,為血中陰藥,善於靜而斂陽,一動一靜,相配有養血理血之效。

  4、配熟地:滋陰養血,益腎平喘。熟地甘溫填精補血,以培補下元而定喘祛痰,當歸養血活血,能理血中之氣,同補藥則補。

  5、配黃芪:補氣生血。黃芪能補氣生血,由於有形之血生於無形之氣,黃芪能大補脾肺之氣,以益生血之源,當歸益血和營,以使陽生陰長,氣旺血生。

  6、配附子:附子辛熱,有回陽救逆、補火助陽之功效,與當歸配伍,治脾土虛弱不能統血、血去陰傷、陽氣隨之也傷的久治不愈證,亦治陽虛失血兼挾瘀血之證。

  7、配柏子仁:柏子仁能養心安神,與當歸相配,用治血虛生燥生風而致的頭髮枯燥脫落及一般性陰血虛弱所致的面色萎黃、心悸心慌、失眠多寐、腸燥便祕等證。

  8、配荊芥:祛風活血。荊芥有祛風解表功效,而當歸有養血活血之效,為血中氣藥,二藥相配,用治產後血虛、風動暈僕、不省人事之急救,或血虛生風、手足瘛、肢體振顫、面板瘙癢等證。

  【應用注意事項】溼阻中滿及大便溏稀者忌用。

  【用法用量】內服:6-15克,入煎劑,或入丸散。補血宜用歸身,活血宜用歸尾,和血宜用全當歸,補血潤腸可生用,調經活血可酒炒或土炒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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