科室: 內科 主任醫師 吳秀清

  正常孩子應該是每天都要大便。吃母奶的孩子大便更好,一天可以2、3次,次數可能比成人要多,主要看大便的性狀,如果消化得很好很細膩,之間沒有疙疙瘩瘩的東西,這都是正常的。但是有的時候大便可能是比較幹一點的,對嬰兒來說,真正的成形便還是比較少,一般都是軟便,都是稀糊狀的,這樣的大便都是正常的。一般來說,孩子每天都要大便,如果要是小孩子三天不大便肯定就是便祕了。

  什麼是便祕呢?有哪些危害?

  糞便在大腸內停留時間過長,其水分大量被吸收,糞塊就會幹硬,無法順利排出。這就是形成了便祕。研究中發現,2至6歲的兒童長期便祕者,精力不集中、缺乏耐性、貪睡、喜哭、對外界變化反應遲鈍、不愛說話、不愛交朋友。經常性的便祕,兒童會感到腹脹不適,但因無法表述自己的這種不適,更不能引起家長的重視,其注意力過多集中在便祕不適上,故會對外界事物淡漠而顯得“呆頭呆腦”。有的兒童幾天排便一次;有的兒童雖然排便,但量太少。由於體內不能及時將廢料排出,蛋白質腐敗物就被腸道吸收到體內,容易引起毒性反應。便祕的兒童常會感到頭暈、頭痛、食慾減退、肚子膨脹等,對健康非常不利。

  有的時候隔一天大便一次,偶然一次還可以,如果老是隔一天大便一次也算是便祕,3天沒有大便肯定要找醫生治療了。假如說5、6天沒有大便更不正常了,大便沒有排出來,就要及時地解決。

  那麼小孩便祕的原因有哪些呢?

  我們首先從吃奶的孩子來說,一般是吃母奶的孩子便祕的比較少,吃牛奶的孩子容易便祕。特別是吃配方奶粉的便祕的現象還是比較多,他們的特徵是一方面是大便數天一次,而且舌苔比較厚,而且這樣的孩子心煩好哭,夜裡睡不好覺。嬰兒便祕時,主要表現為每次排便時啼哭不休,甚至發生肛裂。肛裂的發生使嬰兒對大便產生恐懼心理,造成惡性迴圈,加重便祕。

  1歲左右開始吃東西了,這一階段的孩子便祕發病率很高,這主要是因為:在1歲到2歲的孩子要從吃奶過渡到吃飯菜,飯菜含有纖維素促使排便,特別要吃蔬菜,蔬菜裡面含纖維素,纖維素通大便,有的孩子愛吃奶、愛吃飯、愛吃肉,不愛吃菜,多吃奶的孩子和不愛吃菜的孩子容易造成便祕。

  再大一點的孩子也有便祕,兒童正處在生長髮育階段,本身就容易產生內熱,如多食肥甘厚味而且偏食、不吃蔬菜水果,時間長了就可能造成消化功能下降,讓食物過長時間滯留在腸道內,又生內熱,兩熱相加,損傷體內津液,形成便祕。當然了成年人也有、大人也有、老人也有。

  那麼,出現便祕如何治療呢?

  兒童便祕的主要原因是由於兒童腸胃功能弱,需要用內外結合的方法,並通過耐心的治療才能根除兒童便祕。

  一、食用雙歧因子

  人體內最大的微生態環境是腸道,其中生活著100餘種、數以十萬億計的細菌,包括有益菌、有害菌和中立菌三大類,雙歧桿菌是最主要的有益菌,具有抗氧化和清除自由基的作用。它是腸道的守護神,與腸粘膜細胞結合形成微生物屏障,抑制有害菌生長,抵禦外來病原菌入侵,增強人體免疫力。兒童便祕後會造成益生菌缺水而無法繁殖。食用雙歧因子後,雙歧因子不但能為益生菌提供食物,還能保持腸道水分,促進腸道蠕動。

  二、養成良好的飲食習慣和生活習慣

  1、食用利於排便的粥水、糖水。

  2、鼓勵多吃新鮮蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五穀雜糧製成的食品如普通麵粉、玉米、大麥等富含纖維素的食物。多吃些菜汁、蜂蜜水、菜粥。

  3、忌食冰淇淋、乳酪、精米、香蕉、胡蘿蔔等不要進食過量,因這些食物可以加重出現的小孩便祕。

  4、注意每天給小孩補充足量的水。

  5、養成按時吃飯、按時睡覺的好習慣。形成有規律的人體生物鐘。這樣有利於孩子胃液正常作用,有助於食物的消化。

  6、訓練排便習慣:嬰兒從3~4個月起就可以訓練定時排便。因進食後腸蠕動加快,常會出現便意,故一般宜選擇在進食後讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。

  7、注意保持口腔衛生。牙齒不好,兒童就會變得挑食、食慾不振,這也會影響他排便的能力。所以,平時除了教育寶寶注意餐後正確刷牙外,也應定期(每3個月)帶他到牙醫診所做檢查。

  8、嬰兒的治療方法:

  ①對嬰兒便祕首先要尋找原因,若系母乳餵養,母乳量不足所致的便祕,常有體重不增,食後啼哭等。對於這種便祕,只要增加乳量,便祕的症狀隨即緩解。

  ②牛奶餵養的嬰兒更易發生便祕,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便乾燥堅硬。這種情況可在牛奶中加入5~10ml雙歧因子糖。

  ③適當的增加果汁。如鮮榨橙汁、蘋果泥、香蕉泥等

  ④不滿3~4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內部分發酵後,可刺激腸蠕動,有助於通便。

  ⑤對於4~5個月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、捲心菜、青菜、薺菜等切碎,和蓖麻油一起放入米粥內同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。

  ⑥輔食中含有大量的B族維生素等,可促進腸子肌肉張力的恢復,對通便很有幫助。

  三、物理療法

  1、腹部按摩:睡前做做腹部按摩,可以促進腸蠕動,具體方法是:仰著躺在床上,用右手掌根部按摩腹部,按照右上腹――左上腹――右上腹方向邊揉邊推,但要注意手法不要過重,每次持續10分鐘,每天做2~3次。

  2、泡澡法:可每日在熱水盆裡泡數次,使放鬆直腸肌肉,使排便過程容易進行。

  四、個別的有一些頑固性的便祕,經常5、6天大便一次,這種叫做習慣性便祕。還有更長7到10天大便一次,肚子脹脹的,這種便祕要考慮巨結腸病,這是先天性結腸神經發肓異常,這個時候需要找醫院照X光片,如確診是巨結腸病,需要手術治療。

  家長要注意:

  1、便祕的藥療和食療固然重要,但除去病因必不可少。必須做到生活有規律、不挑食、少吃寒冷飲食才能根治便祕。

  2、父母需根據上面提到的方法結合兒童的實際狀況,不斷的、耐心的加以調整。

  3、堅持兒童便祕不可能一下根除,這個過程有可能是幾個月,甚至是半年,必須是量變到質變的過程。只有兒童腸道功能慢慢健全後,便祕才能徹底根除。

  4、嬰兒的胃腸道神經調節不健全,胃腸功能發育不完善。切忌濫用藥物通便,容易導致胃腸功能紊亂,發生腹瀉等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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