科室: 肝病科 主任醫師 高彥欣

  常有患者問,為什麼乙肝要抗病毒治療?還有人說,能不能總讓它處於免疫耐受狀態,不用治療?

  首先,我們說,慢性乙型肝炎是個緩慢進展性疾病,隨著感染時間的延長,年齡的增長,病情會逐步加重,發展到肝硬化甚至肝癌。這是由於乙肝病毒長期在肝細胞內複製,導致肝細胞炎症、壞死。及時予以抗病毒治療,就是通過抑制病毒複製,減輕肝臟炎症損傷,阻止疾病發展到肝硬化肝癌。讓患者活的好,活的長,就這麼個目的。那麼,慢乙肝患者到底需不需要病毒治療,不是很明確了嗎。至於說總讓它處於免疫耐受狀態,不發病當然好,當然不需要治療。但是,疾病的發展是不以人們的意志為轉移的,自身的發展規律決定,免疫耐受期只是乙肝病毒感染的一個階段,發病是不可避免的。什麼時候發病有很大的個體差。定期複查就是為了及時發現病情。及時治療。只有積極治療才能贏得健康。

  目前抗病毒治療是對慢性乙型肝炎最有效的方法。所說的抗病毒治療共有二類藥物是醫學界公認的:

  一個是干擾素,屬於生物製劑,注射的,隔一天1針(長效一週1針);另一個是核苷類似物,化學類藥物,是吃的,一天1片。至於什麼情況下給予抗病毒治療,有嚴格的條件,需要醫生來把握,條件不具備用藥效果也不好。千萬不可盲目治療!

  二種藥物都有確切抗病毒效果。但都有副作用和不良反應。每當說到這,患者往往有顧慮,不願接受抗病毒治療。其實,任何藥物都可能有副作用和不良反應,醫生在使用時,需要判斷疾病的發展階段,確認有治療指徵,才能應用。這就解釋為什麼患者定期複查肝功、病毒DNA、彩超,必要時還要做肝臟穿刺取病理,通過這些材料,醫生才能更準確把握治療的最佳時機,爭取以最小的代價(不良反應)獲取最大療效(最大限度抑制乙肝病毒),減輕或阻止乙肝病毒帶來的疾病惡化,出現肝硬化腹水、黃疸、消化道出血、肝癌等危及生命的併發症。

  慢乙肝的治療是長期的過程,口服藥物一般要2-3年,如果已有肝硬化則更長。需要患者的配合。在接受抗病毒治療中必須定期來院複查,以便及時發現耐藥,及時處理!這一點非常重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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