痔瘡是多發病、常見病，俗語說：“十人九痔”，有痔瘡的人是比較普遍的。但很多人認為痔瘡是小病，要不了命，可治可不治。殊不知，小痔瘡也可能帶來大隱患。以為是痔瘡實則直腸癌在接診病人的過程中，經常有一些病人來醫院自認為是小毛病――痔瘡，但經過詳細的診查，最終發現是直腸癌，而且常常是發現時已經是晚期了。
痔瘡病因很複雜，改變壞習慣痔瘡的發生原因還是比較複雜的，總的來說與解剖因素、飲食因素、排便習慣、妊娠分娩、慢性疾病、職業年齡等因素都有關係。
首先是人的解剖學結構。直腸上靜脈及其分支均無靜脈瓣，人在站立或坐位時，由於受地心吸引力的影響，容易造成肛門直腸區靜脈叢淤血、擴張，如長期處於這種不變的位置，就會形成痔；此處，直腸粘膜下層的組織疏鬆，靜脈叢容易擴張、淤血成痔。其次是職業方面原因。需要久站、久坐的職業容易誘發痔病，如商店服務員、辦公室一族、計程車司機等。
生活習慣也是重要因素。有人喜食辛辣，如常吃辣椒、胡椒、芥末、孜然、酒等，均可直接刺激肛門直腸粘膜，過度飲食後大便時就會感到灼痛，誘發或加重痔瘡。有一定的作用；還有人習慣在排便時看書報，蹲便時間長短與痔的發病率有明顯關係。有調查表明，每次蹲便10分鐘以上，痔發病率可達72.41％；10分鐘以內者，為57.88％。因此，久蹲廁所是不良的排便習慣，是引發痔的重要原因。此外，脾胃功能失調，長期慢性腹瀉者，久瀉久痢者，以及長期便祕者，痔發生率都很高。
便血若反覆小病成大病痔瘡早期是小病，此時症狀不明顯，但如果反覆出血、脫出，就必須治療，要是對痔瘡麻痺大意就會延誤病情。在門診見到的痔瘡患者中，便血量少則幾十毫升，多則數百毫升，嚴重者呈噴射性出血，但病人認為無疼痛感，不嚴重，自己用些痔瘡藥，症狀輕了就認為病好了。久而久之，病人出現面色蒼白、頭暈、全身乏力，食慾不振，心率加快，浮腫，體力活動後氣喘，最後造成貧血甚至失血性休克。還有些病人便時痔核脫出，隨著病情延長及病情發展，逐漸增大。若不及時回納，病人出現裡急後重、肛門墜脹等症狀，時間久了，發生混合痔嵌頓、感染壞死。治療不及時，易引起感染擴散，繼發肛周膿腫等。
保守和手術，應該怎麼選？
痔瘡對人體有諸多危害，但痔瘡患者也不必過於緊張，只時性要能早期治療和適當處理，均可避免以上嚴重併發症的發生。
痔瘡早期使用保守療法有效，比如薰洗法、痔瘡栓納肛、敷藥法、藥物口服、理療等。短期療效可以，但容易反覆發作。如迷信保守治療，會延誤病情，如效果還是不好，痔瘡有出血頻繁發作、感染、肛門周圍不潔、瘙癢等顯著症狀時，應該考慮擇期手術治療。痔瘡手術一般適應於二、三期、四期內痔或環混狀合痔。不同的痔瘡應選用不同的手術方法，不能千篇一律，目前常用的手術方法有結紮療法、微創手術法、注射療法、RPH(套扎療法)以及PPH（痔上黏膜環切釘合術）、TST(選擇性痔上黏膜環切釘合術)、HAL(多普勒引導下痔動脈結紮術)等。
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