科室: 骨外科 主任醫師 東海潮

  科學運動,預防損傷是個大家關心的重要話題。不論我們做哪種運動和健身,用的最多的兩個主要關節就是膝關節和肩關節,
  一、那麼哪些運動最容易造成膝關節損傷呢?
  應該說首先是三大球籃球、足球、排球,還有滑雪、柔道散打等等這些比較劇烈的,速度較快,對抗性較強,需要不停扭轉變向的運動容易造成膝關節內部結構的損傷,比如半月板損傷,交叉韌帶的撕裂等,其次是爬山、反覆蹲起甚至負重深蹲的運動容易造成關節軟骨的損傷。當然也有些朋友本來就不年輕了,關節已經產生了一定的老化和退變,如果選擇方式不當的話就會很快出現問題,甚至需要就醫,這就是運動需要科學指導的意義所在。
  二、我們再來說說肩關節疼痛的原因
  肩關節疼痛的原因朋友們最接受是概念就是肩周炎,其實運動醫學研究表明,肩周炎只佔肩關節疾病的百分之十,大部分患者肩痛,抬不起來肩膀,是由於肩峰撞擊症、肩袖損傷、肩關節盂脣損傷等疾病引起,並非簡單的肩周炎,而且治療上可能恰恰相反,比如肩周炎是因為關節粘連,主張多運動鬆解開就好了,而肩袖損傷、肩峰撞擊等是不允許多運動的,越運動越壞,大多需要醫生幫助治療。好多朋友都被當做肩周炎誤診了好久才到我這看病,也延誤了治療。 所以有肩膀疼痛的朋友最好先找醫生看看。

  那麼容易造成關節損傷的原因主要有:大概5個方面。方式不當、熱身不夠、時間過長、幅度過大、程度失控。
  1、方式不當。就是指不同年齡段的人群選擇不同的活動方式,青少年柔韌性好,耐力和恢復能力強,可以選擇喜愛的多種球類,比如足藍排球等,或者力量型的健身方法。而到了中年或者接近老年的朋友們要調整好自己的心態,千萬不要在運動時總是沉浸在自己十幾歲和二十歲時的狀態,卻忽視了一個無法改變的事實,那就是你的胳膊和腿已經有了一定程度的老化和退變,肌肉和筋的柔韌耐拉伸程度下降,即使你堅持運動也不例外,著名籃球明星科比、飛人劉翔不也會跟腱斷裂嗎。不協調不匹配的心理年齡和身體年齡會導致運動損傷的發生,只有認識到才能控制並且避免損傷的發生,所以這個年齡段要做些柔和的運動也照樣能強身健體,比如慢跑,騎自行車,玩一些沒有直接身體接觸的球類。
  2、時間過度。過度運動時肌肉過於疲勞,會失去對關節的保護,造成損傷。比如爬山,下山時已經很累了,肌肉沒勁了,常常一不留神扭傷了腳踝或者膝蓋。比如跳舞或者跑步,時間過長會導致關節磨損,關節就像軸承一樣,過度使用會磨壞老化的。堅持運動才是最重要的,所以不要每次運動過久過於疲勞,運動時出點汗,保證運動後的第二天沒有明顯的疲勞感和肌肉痠痛。建議每天運動半小時到一小時,不宜過長。

  3、熱身不夠。大家都知道熱身不夠突然發力會導致韌帶撕裂、扭傷、肌肉拉傷等。所以在運動之前要循序漸進,漸入佳境。
  4、幅度過大。過度蹲起、負重深蹲會導致半月板撕裂和關節軟骨損傷。過度壓腿會導致腿部肌肉拉傷,過度的彎腰、扭腰、扭動脖子會導致頸部腰部損傷。鍛鍊時要避免犯錯。比如有人相信筋抻的越長壽命就越長的說法,所以使勁壓腿,造成腿部肌肉和韌帶拉傷,沒辦法走路了,只好來看醫生。
  5、程度失控。多半都是由於速度過快造成的,牢記一點,你只是個業餘的運動健身愛好者,鍛鍊鍛鍊讓身體健康而已,沒必要冒險,安全第一。否則等待你的可能是手術檯和漫長的恢復期。
  三、如何通過醫療和運動來預防以及恢復
  作為運動醫學的醫生,在運動方面我能各位朋友的忠告是:選擇適合你的安全的運動方式,做好熱身,控制時間, 持之以恆。一定會從運動中受益。年輕人運動不要冒險和失度,避免激烈對抗。50歲以上的朋友避免爬山,更不要反覆蹲起練習,否則會導致關節軟骨和半月板損傷,造成早期老化。可以做些柔和的腿部、肩部、頸椎、腰椎肌肉的練習,希望加強肌肉力量能夠更好地保護和穩定你的關節。使大家在運動時更協調,日常活動中更穩定,避免受傷,也減少藥物治療的機會。
  膝關節疼痛需要停止鍛鍊嗎?

  是的,如果在運動中出現膝關節疼痛,甚至發展到日常生活中都會產生不舒服,應該立刻停止鍛鍊,制動觀察,減少走路和站立,需要強調的是不要盲目熱敷和按摩、鍼灸、用酒搓等方法都會帶來更大麻煩。最好做做冰敷,然後尋求運動醫學的醫生幫助。
  四、肩關節周圍骨折如何正確運動?
  肩關節骨折或者外傷,經過醫生治療後就進入恢復期了,這個時期最容易出現粘連,關節僵硬,導致活動受限。所以要在醫生指導下堅持每天做康復訓練很重要。一些動作是必須做的:比如外旋、前伸、內旋等。但必須保證骨折和損傷部位的安全。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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