科室: 眼科 副主任醫師 李巨集武

  眼眶骨折是常見的顱頜面損傷型別之一,可單獨發生,也可與顱面其他骨折聯合發生。眼眶對眼球起到保護作用,眼眶或眼眶周圍骨骼遭受外力打擊,可出現眼眶骨折。

  眼眶骨折主要有以下表現:

  1、眼球凹陷:造成眼球凹陷的主要原因是骨折造成眶腔容積增大或合併有眶內容物向骨折窗疝出。

  2、複視(視物雙影):暴裂性骨折時,包括眼外肌在內的眶內容物向骨折窗移位,致使眼球運動受限而產生雙眼複視。外傷致動眼神經受損傷,也可引起復視。

  3、眶下區麻木:眶底骨折常傷及眶下神經,引起該神經支配區面板麻木,甚至相應部位牙齒感覺麻木。

  4、瘀血、腫脹:外傷致眶周皮下及結膜下出血。早期眶內出血水腫,常出現眼球突出。晚期隨著出血的吸收,眼球突出可以逐漸恢復正常,也可以出現眼球內陷。

  5、其它:合併顴弓骨折可能出現張口受限。合併顱腦損傷或鼻骨骨折會出現相應臨床表現。這些時候需與口腔科、耳鼻喉科和腦外科等相關科室合作治療或手術。

  輔助檢查

  1、平片:華氏片可以顯示眶頂和眶底。通過該片位可以觀察到骨折的間接徵象,例如淚滴樣表現或者氣液平面。平片對眶內壁骨折顯示不好,對異物無法定位。

  2、CT:軸位和冠狀位和三維重建CT影象相結合,可以明確眶緣和眶壁骨折以及軟組織損傷的具體情況,選擇手術適應徵,指導制定手術方案。

  3、MRI:MRI可以用來評估眼眶創傷中軟組織損傷的情況。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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