科室: 骨外科 主治醫師 程亮亮

  長期以來,由於對肩關節損傷的認識誤區,人們習慣把很多和肩部有關的疾病,歸類為“肩周炎”,殊不知可引起肩關節疼痛的疾病有很多,肩袖損傷最常見。
  肩袖損傷佔肩關節疾病的30%-40%。這是一種十分常見的肩關節退行性病變,其發生與年齡成正相關。典型症狀是頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛;有時不敢向疼痛的一側睡,甚至被痛醒;肩關節可在外展、上舉或後伸時無力,有時連生活自理也存在困難。
  肩峰撞擊症肩峰撞擊症是肩峰和肩峰下滑囊組織在肩關節外展、上舉過程中與肩袖組織發生撞擊和擠壓,造成肩關節疼痛和上舉功能障礙。一般而言,年紀較大者和投擲運動員,發生撞擊及肩袖病變的較多。若耽誤治療,病人可能會出現肌肉嚴重萎縮,且夜不能寐;如任其發展,後期則可能導致肩關節重要肌腱斷裂,嚴重影響患者的功能和生活。
  肩關節不穩肩關節疾病中發病率第三的是肩關節不穩。由於外傷或關節結構退變,以及肩關節本身活動度大,穩定性相對較差,肩關節易發生脫位或半脫位。若不及時治療,會發生骨頭缺損,關節表面破壞,給後期治療帶來困難,有的甚至會變得非常棘手。
  除此之外,肩關節疾病還存在許多病種,如肩鎖關節炎、肱二頭肌腱炎和鈣化性崗上肌肌腱炎等。
  針對不同的疾病要採取相應的治療。保守治療包括:休息;非甾體抗炎藥緩解疼痛;皮質類固醇關節內注射;超聲波協同藥物治療的效果,且有熱效應,具有輔助療效;肩關節功能鍛鍊。保守治療無效,可考慮手術治療,如肩袖損傷可採用肩關節鏡下手術治療或者聯合肩關節鏡和小切口的微創手術治療;嚴重的肩袖損傷需要進行開放性手術重建或者肩關節人工關節置換。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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