科室: 腫瘤科 主任醫師 曲範傑

  目前,腫瘤已經成為威脅人類健康的最大殺手。隨著生活水平的日益提高,人們的健康意識也不斷增加,越來越多的健康人加入到了防癌體檢的隊伍中。

  不少患者都有一個共同的煩惱,手拿體檢報告,往往因為讀不懂其中的一些資料和指標而焦急萬分。比如,當發現幾個腫瘤標誌物的指標高出了參考值,就異常慌張,主觀地認為自己得了腫瘤。那麼,腫瘤標誌物究竟是什麼意思?對於你的健康它們意味著什麼?腫瘤標誌物升高是否就意味得了腫瘤?腫瘤標誌物的檢查會受哪些因素的影響?如果懷疑是癌,還需做哪些檢查確認?

  首先我們一定要了解腫瘤標誌物到底是什麼?

  通常認為腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。當機體發生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標誌物就可能會相應的升高。所以腫瘤標記物在臨床上主要用於對原發腫瘤的發現、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑑別診斷、腫瘤發展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復發和預後的預測等。

  那麼腫瘤標誌物的檢查會受哪些因素的影響?

  首先是一些良性疾病如慢性肝病、慢性腎病、膽石症、糖尿病以及服用過有些藥物等。其次,生理上的變化以及一些不良習慣,例如懷孕、吸菸、酗酒等。臨床還發現進行直腸檢查後,前列腺相關腫瘤標誌物亦可升高,因此採血前不應進行直腸檢查。除此以外,抽血過程中的汙染、標本儲存不當、試劑差異及檢測欠規範等因素也會干擾檢查結果。不同醫院檢驗科腫瘤標誌物檢測所使用的儀器、試劑原理各不相同,各實驗室各專案引用和自行調查統計的參考值不一定一樣,因此,不能隨意比較它們測量值的高低,而得出疾病輕重的結論。

  既然如此,如果在體檢中發現腫瘤標誌物升高我們就不必要過於緊張了。通常來說腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標誌物的檢查,只有持續觀察腫瘤標誌物的動態變化才能作為判斷依據。接受防癌健康體檢者及其家屬,拿到檢驗報告單後,最好向腫瘤專科醫生諮詢。如果一次檢查結果某項腫瘤標誌物升高,請理性對待,並請醫生對體檢結果加以分析,排除一些影響檢測結果的因素(如吸菸、慢性疾病等)後,再決定是否需要隔2~4周再檢測一次。如果只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化,就不必那麼緊張了。但是如果體檢發現某個或某幾個腫瘤標誌物持續升高,那麼應提高警惕,需要進一步進行CT、B超等方法檢查。特別是要通過病理檢查才能明確診斷(細胞病理學檢查是診斷腫瘤到底屬於良性還是惡性的“金標準”)。在沒有明確病理組織學診斷前,千萬不要因為見到某項指標輕度升高就肯定患了癌症,甚至進行抗腫瘤治療,以免造成不必要的傷害和損失,而應該提高警惕,進一步檢查和觀察。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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