科室: 泌尿外科 主治醫師 劉殿勇

  各位媽媽可能對寶寶們的營養問題比較關注,也比較在行。可是,男寶寶們的“蛋蛋”突然紅腫疼痛,大多數媽媽就顯得束手無策了。究竟寶寶的“蛋蛋”怎麼了?有可能是哪些疾病呢?需要怎樣的處置呢?
  蛋蛋君,你生病了嗎?
  作為生殖器官,“蛋蛋”的使命不言而喻,家長們最為關心的就是“蛋蛋”的安危了。
  小兒突發的陰囊疼痛,伴或不伴有紅腫,這種情況統稱為“小兒陰囊急症”,在兒童及青少年中比較常見。“小兒陰囊急症”包含多種疾患,最為常見的病因包括睪丸扭轉,睪丸附件扭轉,睪丸炎和附睪炎,陰囊血腫,腹股溝嵌頓疝,睪丸鞘膜積液等。比較少見的包括急性特發性陰囊水腫,精索靜脈曲張和急性闌尾炎引起的牽涉痛等。
  1、睪丸扭轉
  時期:常見新生兒、青春期。
  睪丸扭轉是指睪丸沿其縱軸扭轉,使睪丸血流供應受阻而造成睪丸缺血,如不及時治療,甚至引起睪丸壞死。睪丸扭轉往往發病突然,患兒也很少有明確的外傷史,多為自發性扭轉。新生兒期睪丸扭轉多發生於宮內,一般無疼痛,多無臨床症狀,僅有睪丸腫大。
  表現:臨床表現為患側睪丸和陰囊的劇烈疼痛和腫脹,少數患兒還有噁心嘔吐等表現,多不劇烈。體檢可見陰囊腫脹,高度緊張且難以觸診,提睪反射不能引出。若患兒同時患有隱睪,則疼痛的部位與睪丸位置相關。

  2、睪丸附件扭轉
  時期:多發生在學齡期兒童。
  表現:對發生在學齡期兒童一般表現為陰囊疼痛,面板輕度紅腫,陰囊鈍痛可放射至下腹部。可在睪丸上極或附睪之間捫及痛性結節,為睪丸附件扭轉的特殊表現。
  3、睪丸炎
  時期:睪丸炎多為感染引起,附睪炎多見於青春期及下尿路梗阻的嬰幼兒。
  表現:表現為陰囊部位的突發鈍痛,附睪腫脹觸痛,可伴有發熱,尿檢可見白細胞或膿細胞。
  這樣蛋蛋君,都需要手術嗎
  各位媽媽要注意了,如果您的寶寶出現了“小兒陰囊急症”的相關表現,一定要及時就診,以免延誤最佳的診治時機。
  診治方式:首先需要專科醫生的檢查;其次,陰囊彩超是最為常用的輔助檢查手段之一。
  在常見的病因中睪丸扭轉,說通俗點就是“蛋蛋”的脖子被卡住扭轉了,“蛋蛋”可就危在旦夕了,“蛋蛋”的生死與其扭轉的角度和時間息息相關,及早就診是各位媽媽的唯一選擇,一旦確診睪丸扭轉都需要手術治療。
  睪丸附件扭轉也需要手術治療。
  對於感染引起的急性睪丸炎和附睪炎,有時不單純需要藥物治療,如果出現難以控制的感染,也需要手術處理。
  蛋蛋君,我們來呵護你
  特別提示:各位家長朋友要注意了,小兒疾病多種多樣,進展迅速,更何況生病的是男寶寶們的“蛋蛋”,千萬不要因為固執己見或是諱疾忌醫而延誤了病情,耽誤了寶寶最佳的救治機會。

  大連市兒童醫院泌尿外科的醫生們會根據寶寶們的病情提供個性化的治療方案。
  陰囊腫痛莫大意,
  睪丸扭轉需警惕。
  及時就醫早處理,
  多子多孫多福氣。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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