科室: 口腔正畸科 主治醫師 王坤

  1、什麼叫正畸?

  正畸是對於錯合畸形的治療。錯合畸形是指由於先天遺傳因素或後天環境因素如疾病,口腔不良習慣,替牙異常導致的牙齒,頜骨,顱面畸形,如牙齒不齊,上下牙弓異常,頜骨形態異常。

  臨床表現為:牙列不齊,例如個別牙錯位,扭轉,牙列擁擠,稀疏等;咬合異常:如反合(地包天),牙弓前突(齙牙),開合(上下前牙不能咬合接觸),深覆合(上牙遮蓋下牙過多),深覆蓋(上牙過分前傾)。

  2、矯治最佳年齡?

  不同的錯合畸形矯治最佳年齡也不相同。兒童的乳牙期為1-5歲。替牙期為6-12歲,在此期間,不是嚴重的牙列不齊一般不需要矯治,應該繼續觀察。但是,如果早期發現幼兒早期就出現妨礙生長髮育,影響面型的錯合畸形,應儘早就診。類如乳牙期反合(地包天),由於先天遺傳或是餵養方式不當,很多幼兒在乳牙萌出時就出現了反合情況,此時,應該儘早就診。矯治的最佳時機在幼兒3-5歲,通過簡單的方法,在很短的時間內(一般為3個月)左右,即可糾正反合。如果錯過了最佳矯治時期,進入替牙期,也應該儘早就診,採用最合理的方式,糾正反合。

  一般的錯合畸形都可以在牙齒全部替換完成即乳牙全退完時進行矯治。從理論上講,兒童最佳矯治時機在兒童生長髮育的高峰期,男孩在12-14歲,女孩在11-13歲。成年人的生長髮育基本完成,但由於目前矯治技術提高,成人正畸不再是正畸學的難題,成人從18歲到60歲都可以進行矯正。成人正畸與兒童正畸相比,矯治時間可能略有延長,但是矯治效果是一樣良好的。

  3、矯治流程?

  首先醫生要進行病例的分析。這包括臨床檢查、模型分析和X光片分析測量。

  一切完美的矯治來源於精良的設計。初診時,我們會給患者採取記存模型、拍頭顱定位片和曲面斷層片、拍面部牙合照片。根據這些資料,我們應用計算機圖文處理系統,對X光片測量分析患者的顱骨、頜骨、牙弓的狀態;在模型上測量擁擠度,spees曲線等等,以及根據照片面型設計出最適合患者的方案。在患者第二次複診時,向患者講解患者的主要問題,治療計劃,及治療中的注意事項。若患者同意治療,既可以開始正畸治療。

  4、矯治方法及矯治器?

  對於乳牙和替牙的患者,一般採取活動矯治器,或聯合口外矯治器。以反療程一般為三個月以內,2-3周複診一次。

  恆牙矯治器就是託槽,即為我們常說的牙套。金屬託槽為兒童青少年最常用的託槽,體積小,強度高,並且費用較低。

  5、拔牙不拔牙?

  大約50%左右的矯正患者需要拔牙。主要在於患者牙齒的擁擠程度,以及醫生對於患者矯治後面型的預測。拔牙的目的在於:

  (1) 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。擁擠度在II-III度的患者(牙齒排列十分不整齊)拔牙的可能性較大。

  (2) 利用拔牙間隙將前牙內收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴脣比較前突,經過拔牙矯正後嘴脣的突度會變小,面型變的更加美觀。

  (3) 利用拔牙間隙調整後牙咬合關係,使得後牙尖窩交錯,咬合接觸面積最大,達到最佳的咀嚼效率。

  6、牙周病患者的牙間隙、牙前突的矯治?

  很多牙周病的患者常常會發現自己的牙齒慢慢的發生錯位了,前牙之間也出現了縫隙,並且越來越大,嚴重影響了面部美觀,很多患者為此感到苦惱。其實這種情況是可以通過矯正的辦法來解決的。凡是經過系統的牙周治療,牙周炎症得到控制,患者自己掌握了維護口腔衛生的方法,就可以戴上固定矯治器進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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