很多女性為月經過少而困擾，那麼年輕，月經為什麼會越來越少，是不是會影響懷孕或預示著要是提前絕經？往往帶著這種擔心到處求醫，結果難以如願，該如何有效解決這一問題？如果真正的明確了月經形成的基本原理，其實，治療並不是很困難。
月經是建立在卵巢週期性排卵，及相伴隨的內分泌功能週期性變化的基礎上的。這個過程通過大約28到30天完成，即通常經歷的一個月經週期。發生在卵巢上的週期變化包括卵泡期、排卵期和黃體期。在月經來潮的同時，卵巢處於早卵泡期，雙側卵巢內進行著竇卵泡的募集，每側卵巢均能募集到五到十個竇卵泡，就在這些竇卵泡中一般有一個最為優秀的脫穎而出，形成優勢卵泡，其他的那些落選的卵泡發生閉鎖和退化。從卵泡的募集到直到排出卵子，體內雌激素水平逐漸增加，特別在優勢卵泡形成後雌激素水平升高更為顯著，到排卵前達到最高峰，不斷上升的雌激素水平刺激子宮內膜增長。排卵後卵巢上殘留的卵泡腔形成卵巢黃體，能夠分泌雌激素和孕激素，排卵後一週達到功能高峰，之後該黃體逐步萎縮，到月經來潮之前完全萎縮，體內雌孕激素水平大幅度下降。雌激素刺激子宮內膜增厚的同時，還能夠促進子宮內膜上的血管生長，而孕激素能夠促進子宮內膜的成熟，即分泌期改變，穩定子宮內膜上的血管，促進子宮內膜上的能量及營養物質的聚集和分泌，為胚胎生長提供準備。子宮內膜對於體內雌孕激素有高度的依賴性，當激素水平突然減少一半的時候，就會發生子宮內膜崩解，血管破裂，子宮出血形成月經。
也許以上原理理解起來有點困難，概括起來，卵巢排卵目的在於實現生殖功能，月經是卵巢週期雌孕激素變化的副產品，也是排卵的卵巢週期失敗的標誌。月經量的多少，與子宮內膜對於雌激素的敏感性，子宮內膜血管密度，凝血機制，子宮體血液迴圈狀態等因素有關，如果子宮內膜對此激素反應程度高，增生增厚及血管形成充分，則月經量正常或偏多；相反，在體內雌激素分泌不足，子宮內膜對雌激素反應失靈，增長受限，血管形成減少，子宮體血液供應不充分的情況下，就會導致月經量減少。
月經量少病理因素通常表現為：卵巢功能下降，排卵障礙，雌激素分泌相對減少；人流清宮損傷子宮內膜基底層，導致內膜增生不良；子宮內膜雌激素受體相對缺乏，增生增長或血管形成不足；取出避孕環或子宮內膜炎症後內膜破壞或瘢痕增生；子宮體形態改變，供血血管扭曲、狹窄，子宮相對血供不足。
中醫對於月經過少認識深刻，認為月經是由肝血循衝脈定期下瀉形成的，當氣血虛弱、肝血不足，腎精、陰液虧虛；寒邪、氣滯、瘀血阻塞衝脈或肝經，造成血液下行受阻；寒邪、瘀血結聚子宮等因素，都會導致月經過少。相對而言，肝血不足，腎精、陰液虧虛是較為常見的原因，治療上通過益腎精，養肝血，暢脈道的相關方藥，結合月經週期體內氣血陰陽變化的基本規律，往往能夠取得很好的效果。但是，調理肝腎並非一朝一夕就能奏效，需要充滿信心堅持治療。至於那些對於女性生理病理基本不瞭解，往往簡單的試圖通過活血化瘀，強行催經的辦法治療月經過少，偶爾能夠稍有效果，但更多是無效的甚至雪上加霜的治療，本來精血不足，進一步耗傷正氣，會導致精血更加虧虛。這就是有些人吃益母草膏、坤靈丸等藥物卻無助於改善經量的原因。
總的來看，中醫治療月經過少較西醫的激素補充更有針對性，更有助於改善卵巢或子宮的功能，能夠更好的解決根本問題。
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