科室: 兒科 主任醫師 張鳳春

  過敏性紫癲是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合徵,以面板紫癜,關節腫痛,腹痛、便血,及血尿、蛋白尿等腎臟損傷的症狀為主要臨床表現。以學齡期兒童發病者多,3-14歲為好發年齡。一年四季均可發生,以冬春季發病較多。致敏因素很多,包括感染、食物、藥物、花粉、蟲咬、預防接種等。多數患兒發病前1-3周有上呼吸道感染史。可伴有低熱,乏力,食慾減退等全身症狀。

  臨床表現主要可見面板紫癜、關節腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等,各種症狀可以不同組合,出現先後不一。以面板紫癜為首發症狀,少數病例以腹痛、關節炎或腎臟症狀首先出現。

  (1)面板紫癜

  病程中反覆出現面板紫癜為本病特點。多見於四肢及臀部,部分累及上肢、軀幹,面部少見。典型皮疹初為小型蕁麻疹或紫紅色斑丘疹,高出面板,壓之不褪色。

  (2)消化道症狀

  以臍周或下腹部絞痛伴嘔吐為主。約半數病兒大便潛血實驗陽性,部分病兒出現便血,甚至嘔血。

  (3)關節症狀

  出現多發性大關節腫痛,以膝、踝受累多見,肘、腕次之,常反覆發作,關節腔積液多呈漿液性。關節症狀多在數日內消失,不遺留變形。

  (4)腎臟症狀

  腎臟症狀輕重不一,多數患兒出現血尿和蛋白尿,少數重症患兒伴浮腫及高血壓,為紫癜性腎炎。

  (5)其他

  中樞神經系統病變是本病潛在危險之一,偶可發生顱內出血、驚厥、昏迷、失語等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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