彈響指及彈響拇是中老年尤其是女性病人的一種多發病，是由於慢性損傷致手指的屈指肌腱鞘及肌腱的炎症反應。主要表現為手指根部疼痛，手指活動時出現彈響。疼痛常常較重，給病人帶來較大痛苦。其中，發生於拇指者稱為彈響拇;發生於其它手指者稱為彈響指。
1、發病機制
手的屈指肌腱在指腱鞘中，手指屈伸時肌腱在腱鞘中滑動。手指反覆、長時間的用力活動，由於摩擦的作用會造成腱鞘及肌腱的損傷，肌腱水腫、增粗，腱鞘增厚，變得狹窄。水腫的肌腱被腱鞘壓成葫蘆狀，手指屈伸時，葫蘆狀增粗的肌腱通過狹窄的腱鞘入口處時便出現彈響。織毛衣、用剪刀是最常見的誘因。因此，連續織毛衣或裁剪易患此病。
2、臨床表現
該病以手指根部疼痛、彈響為主。開始時晨起感手指發僵、疼痛，但活動後消失。以後晨起時彈響、疼痛需活動一段時間後才能消失。嚴重時疼痛明顯，終日不緩解。手指除彈響外，尚可出現閉鎖，不能伸屈。在手指根部可觸及一小硬結，壓痛，手指活動時有彈動感。手的五個指均可發病。但拇指、環指、食指多見。右手比左手發病率高，可單發，也可多發。
3、治療
先採取保守治療。首先要讓患指休息，減少患指活動，有利於消除炎症及水腫。可口服消炎痛及布洛芬等藥物，起消炎、止痛作用。可行理療。在急性期按摩可加重損傷，應引起注意。用醋酸可的鬆腱鞘內封閉注射療效較好。封閉注射後疼痛減輕，這時不應以為已經痊癒，因這時炎症及水腫尚未完全消失，如不注意手指休息容易復發。另外，也可以鞘管內注射透明質酸，營養、潤滑肌腱。理療對消腫、止痛有一定療效。通過上述治療，多數病人可治癒。少數病人保守治療無效或多次復發應行手術治療。
手術在局麻下進行，切口很小，損傷不大。術中分清腱鞘起始狹窄、增厚處並將其切斷，彈響即可消失。
4、預防
該病多數是由於手指長時間快速用力勞動引起。中老年人在日常生活中用手指勞動時間不宜過長，注意預防手指肌腱及腱鞘的損傷。勞動過程中要注意間歇性休息，放鬆活動手指。出現手指發僵，即使無疼痛也應及時停止工作，適當休息，防止發展成彈響指或彈響拇。該病與全身性因素也有一定關係。在重感冒、發燒等疾病後或天氣驟變時容易發病。這時，中老年人要減少手的勞動強度，防止腱鞘炎的發生。
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