偏頭痛,中醫又稱偏頭風,是神經科臨床常見病、之一,截至、目前、尚未有理想的根治藥物。筆者運用穴位透剌為主治療偏頭痛、90例, 對其遠期療效及其發作期的即刻效果進行觀察,取得滿意效果,報告如下。
1、臨床資料
90例中男35例,女、55例,年齡、20—71歲,平均 年齡50.2歲;病程、3月一45年,平均、15.6年。全部 準。全部病例經神經系統 檢壹均正常,均為急性發作期患者,均曾服用去痛片或氨酚待因片或麥角胺咖啡因等藥物,療效不滿意。
2、治療方法
取穴鑷厭、懸顱、絲竹空、率谷配風池。選用、60 —75arm毫針,穴位常規消毒,針尖沿絲竹空呈、15‘ 角向率谷方向遺剌、,捻轉進針,待頹部出現酸脹感 後,再持續捻轉約、lmin ̄針剌方法同上由頜厭向懸 顱透刺;風池穴進行、1.2寸左右,針尖向鼻尖方向斜 刺,持續捻轉,使痠麻脹感擴散至頹部,直至頭頂鬱、,留針6蛐、,左右,每隔、10mira行鍼、1次。每日針刺、1次,10次為一療程,全部病例均治療一療程後觀察治療效果。
3、結果
即刻療效、90例中痊癒、80例,顯效、8例,好轉、2 例,總有效、100% 該、90例患者中的遠期療效亦可,其中痊癒71例,顯效、13例,好轉、5例,僅、1例無效、,總有效、98.9ot,。
4、討、論
中醫認為偏頭痛(偏頭風)是由肝陽上亢瘀血阻 滯;氣血不能上榮所致。頜厭為手足少陽,足陽明經 會穴,懸顱為手足少陽,手陽明之會,《鍼灸聚英)所 載《百症賦》雲:“懸顱、顬厭之中,偏頭痛止。”絲竹空 為足少陽經穴位、,率谷為足少陽,足太陽之會,著名 鍼灸歌賦《玉龍歌》雲:“編正頭風痛難醫,絲竹金針 亦可施,沿皮向後透率谷,一針兩穴世間稀。”風池穴 為手足少陽,陽維之會,為治療頭痛要穴。針刺以上 諸穴,可調節穴位所屬諸經與所聯絡諸經氣血執行, 達到平肝潛陽,活血化瘀,行氣通脈功效,使頭痛止。 西醫認為偏頭痛主要是由於神經血管功能障 礙,其發病機理主要認為與萊些神經遞質和血管活 性物質,如、5一羥色胺,兒茶酚胺,組胺。
激肽,神經 多肽,前列腺素等釋放有關,引起血管異常舒縮所 致,通過針刺上述穴位,可調節血管舒縮功能,阻斷 痛覺衝動傳導,尤其對發作期頭痛止痛迅速。另外 針刺的遠期療效也很好,考慮針刺可調整神經遞質 和血管活性物質的異常變化,控制消除這些物質對 血管的不良作用,這有待基礎研究進一步證實。 針刺療法不但對偏頭痛的發作期有良好的鑲痛 效果,而且對援防發作,改善發作頻率和程度的效果 顯著,針刺療法簡便易行,無剮作用,對防治信頭痛, 不失為一種較為理想的治療方法。
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