科室: 疼痛科 副主任醫師 王宗華

  在醫學上,疼痛是最常見的症狀之一,疼痛的位置也常指示病灶所在,而疼痛的性質間接說明病理過程的型別。當你出現疼痛的時候,你的身體就在提醒你,該儘快去找醫生了。在這裡尤其要提醒一句:如果你的疼痛總在夜間出現和加重,那麼你可能要特別警惕,因為它有一定程度的風險,預示了腫瘤的出現。

  這可不是聳人聽聞。就在不久前我們門診還連續接診多位患者,一位是腰椎痛,最終發現是肺癌骨轉移;還有一位是左腹部痛,最後發現是胰腺癌。

  就拿腫瘤骨轉移和一般的骨關節病來說,雖然兩者問題都出在骨頭上,但引起疼痛的表現卻有差異。一般的骨關節病引起疼痛,多數是白天、活動時加重,夜間、靜休時減輕;而腫瘤骨轉移引起的疼痛,卻突出表現為夜間痛明顯,甚至比白天更重,而且休息並不能緩解疼痛。腹痛也是如此,腫瘤引起疼痛的患者,大多數也是夜間疼痛更明顯,而且疼痛持續時間長,即便服用一些藥物也不能很好緩解。

  為什麼腫瘤引起的多是夜間痛?這還不太清楚,也許是因為腫瘤引起的疼痛一直都在,而夜間我們精神集中,疼痛感覺反而更清晰、突出。當然,不是每個夜間疼痛患者都一定是腫瘤患者,但如果你持續受到不明原因的夜間痛困擾,那麼的確應該提高警惕。

  你會“看”疼痛嗎?如果你要去看疼痛科,那麼請一定要對醫生說明這幾個問題。

  1、你最痛的地方在哪裡?

這個最痛的點,很可能就是原發病灶所在了。

2、你疼痛的時間如何?

這個時間包括疼痛每次發作的時間點、持續時間,以及疼痛症狀從最初出現到現在一共持續了多久等等,包含了患病時間與疼痛發作規律在內。

3、你的疼痛有多強烈?

醫生有時候會給你一個標準,從1分-10分,讓你給你的疼痛評個分,這可以有助於醫生評估你的疼痛強度。疼痛是否影響睡眠也是一個很重要的資訊。

4、你的疼痛是什麼性質的?

是尖銳的疼痛還是悶悶的鈍痛?如果是針刺、火烤、電擊、刀割樣痛,那麼這種疼痛很可能是一個神經病理性疼痛;如果是悶悶的鈍痛,很多與內臟疾病有關。

5、你用了什麼手段來止痛嗎?

如果你服用了什麼藥物,請告訴醫生,並告訴醫生服藥後效果如何,這有助於醫生的進一步判斷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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