誤區一:餵母乳不缺營養。
母乳營養均衡,與嬰兒消化系統、免疫系統不成熟相適應,對嬰兒起到保護作用,最利於嬰兒腦體的生長髮育,但VD、VK、VC、鐵元素相對不足。以鐵元素為例,嬰兒每日需鐵10毫克,乳類飲食每100毫升僅提供0.1~0.2毫克,嬰兒出生後母源性儲存鐵僅能維持4個月左右,4個月後需及時新增輔食;再如維生素C,嬰兒每日需要VC30毫克,牛乳每100毫升提供1毫克,母乳每100毫升提供6毫克。另外,儘管母乳富含多種免疫球蛋白,嬰兒仍然需要接種一些疫苗,如乙肝疫苗、卡介苗。
誤區二:餵母乳不缺鈣。
母乳分低鈣乳汁和高鈣乳汁,母親能獲取充足的鈣源時,才能給寶寶提供高鈣乳汁,否則母乳餵養兒也會缺鈣,早產兒更要注意補鈣問題。
誤區三:橡皮奶嘴眼大利於嬰兒吃奶。
①母乳餵養非常重要,所以,愛嬰醫院不提倡“三奶”(奶瓶、奶嘴、奶粉);
②過早用奶瓶會產生乳頭錯覺。奶嘴細長眼大,嬰兒吸吮的時候省力痛快,習慣了奶瓶奶嘴再喂媽媽奶時,會覺得含不住、吃起來費勁;
③易造成短期內吃奶過多,導致吐奶、嗆奶、吸入性肺炎。
誤區四:餵奶時兩側乳房都吃一點。
輪流哺乳指的是吸空一側再吸另一側,不是這邊吃兩口那邊吃兩口。如果吃完一側嬰兒已飽,就下一次再吃另一側或吃了一半的那一側,若未吃的一側脹奶較重,需人工抽出。母乳有“前奶”、“後奶”之別,先吸出來的奶叫“前奶”,較稀薄,富含水、蛋白質,利於嬰兒生長髮育、組織更新;後吸出來的奶叫“後奶”,較濃稠、富含脂肪、乳糖,提供熱能併產生飽腹感,前奶與後奶每次都要讓嬰兒吃到才能滿足機體能量供應與組織更新。
誤區五:嬰兒腹瀉時停餵母乳。
全球每年500萬人死於感染性腹瀉,多見於6~12個月的嬰兒,母乳餵養兒呼吸、消化、泌尿系統的感染小於人工餵養兒與母乳中富含100多種低聚糖(益生元)有關,益生元是益生菌的食物,益生菌可以改善腸道微生態,提高免疫功能,促進營養的消化與吸收,所以感染性腹瀉兒應繼續母乳餵養才對。
誤區六:母乳不足暫時喂牛奶。
牛奶中含32種高致敏性蛋白質(大分子異種蛋白質-致敏原),一滴奶足以使嬰兒致敏,母乳餵養兒偶爾喝牛奶也會致敏。像過敏性鼻炎、過敏性哮喘等成人過敏性疾病,多是在遺傳了父母的過敏體質基礎上,又在嬰兒早期機體免疫力尚未成熟時接觸了過敏原造成的。所以,無母乳或母乳不足者,應選用奶庫中的人奶或含有雙歧桿菌(益生菌的“主力部隊”)及適度水解蛋白的嬰兒配方奶粉。
誤區七:新增輔食首選雞蛋黃。
母乳餵養4~6個月應新增輔食,但有過敏家族史者要注意:
①在身體狀況良好時新增。感冒發熱、腹瀉生病期間,身體處於高致敏狀態更易患病;
②新增順序:米粉→果蔬→蛋白。首先新增強化了鐵元素的米粉,其次是蔬菜泥與水果泥,晚些時候再新增蛋白質類。半年前不加固體食物,一年前不加牛奶、雞蛋黃,一年半前不加全蛋、花生、魚類。
③少加:雞蛋黃先從1/4開始加。
④分開加:每次只新增一樣輔食。
⑤注意觀察,寫寶寶飲食日記,一旦出現腹瀉、皮疹、氣喘、血絲時,要立即停止新增輔食並查詢原因。
誤區八:消毒滅菌才能少生病。
發展中國家嬰兒感染多,發達國家嬰兒過敏多,早期感染與以後過敏成反比,入托的孩子感染↑但過敏↓,所以,要清潔但不要過分消毒。孩子玩泥巴、在草地上打滾、捉蝌蚪、堆城堡、挖洞穴、捉蟲子,這些“髒兮兮”的遊戲,可以讓孩子遠離過敏性疾病。
誤區九:嬰兒腹瀉是生病了。
母乳餵養兒的糞便呈金黃色糊狀,略稀,每日2~4次;人工餵養兒的糞便呈淺黃色或土灰色,略幹,每日1~2次。產婦大補使母乳中某種營養成分較多時,超過了嬰兒的消化吸收功能會導致嬰兒的生理性腹瀉,大多數發生在6個月以內,不是病,不耽誤吃、不耽誤長,不用治療。
誤區十:嬰兒不停地哭鬧是病了。
宮內暗、溼、暖,宮外亮、幹、冷,宮內宮外的差別,會使新生兒覺得不適而哭鬧不止。另外,嬰兒吃喝拉撒(餓了、渴了、拉了、尿了)困累乏,冷熱疼癢憋痛脹,出疹出痘又出牙,發燒想玩找媽媽都會哭鬧。有些是生理性的-想吃;有些是心理性的-想要;有些是病理性的-腹痛;有些是醫源性的-藥物。
誤區十一:1歲內應斷奶。
小於4~6個月的嬰兒應當給予純母乳餵養,因為對4~6個月的寶寶來說,母乳能夠提供其生長髮育所需要的一切營養、能量、水份。嬰兒≥6個月時應當及時新增輔食。在此基礎上,國際母乳會、美國衛生部、世界衛生組織建議:嬰兒2歲前應當繼續母乳餵養。由於嬰兒免疫系統要到2歲後才相對成熟,這之前的母乳餵養對免疫系統的成熟及成熟前對嬰兒的防護意義重大,對於過敏體質兒,母乳餵養到2歲更有意義。
①<1歲嬰兒主要以奶為主,要保證基礎奶量800ml/天,在此基礎上逐漸新增輔食;
②斷奶後仍需400ml的奶量/天;
③對於<3歲的嬰兒,乳類仍然是主要食品。
什麼時候斷奶無標準答案,新增輔食就是斷奶的開始,什麼時候徹底斷奶要視寶寶、媽媽的情況而定,自然而然的斷奶方式最順利。家長要記住八個字:潛移默化、自然而然。
誤區十二:孩子戀母乳就不好好吃飯。
母乳餵養與新增輔食並不矛盾,母乳餵養兒更易接受輔食,這是因為母親的飲食成分與味道已滲透到母乳裡,孩子通過母乳已嘗過那個味道,再次相遇時會非常愉快。有時家長怕孩子吃得少了,逼迫孩子多吃造成孩子厭食;有時奶奶端著碗到處追著喂,讓孩子產生遊戲心態,為了不終止這個有趣兒的遊戲偏偏不好好吃。
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