科室: 感染科 主任醫師 魏屏

    慢性肝病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,由於長期肝組織的慢性損傷,肝臟的肝纖維化是其共同的病變特點,肝纖維化進一步發展可導致肝硬化甚至肝癌,嚴重影響患者健康。因此,對慢性肝病肝纖維化程度的評估是判斷病情、決定治療及隨訪療效的關鍵環節。一般肝纖維化的診斷方法包括肝穿刺活檢檢查、多種肝纖維化血清學指標檢查、肝臟彩色B超等影像學檢查,但這些診斷方法各有利弊,不足以全面準確的對肝纖維化進行診斷。如肝穿刺活檢被認為是判斷肝臟纖維化程度的“金標準”,但由於肝穿組織只佔整個肝臟的1/50000左右,並不能客觀的反應肝臟的全貌,而且肝穿刺活檢是一種有創檢查,會引起疼痛,還有一定的風險,患者依從性較差,更難以重複多次進行。武漢協和醫院感染科魏屏

 近年由法國愛科森醫療科技有限公司開發的FibroScan(瞬時彈性成像系統)技術已被廣泛用於肝纖維化的無創診斷和評估。大量研究已經證實,FibroScan能夠快速對肝臟硬度值作出診斷,精確度高、重複性好、為肝纖維化早期診斷、早期治療和預防提供了可能,而且該技術無創、無痛、完全避免了肝穿刺帶來的創傷,患者很容易接受。對於血清轉氨酶水平不高或者無症狀的慢性乙型肝炎患者,在患者的長期管理和隨訪中,可以使用瞬時彈性技術來檢測其肝纖維化程度,如發現有進展性肝纖維化,就要及時接受抗病毒治療,從而避免發展成肝硬化和肝癌,對於提高療效、指導治療均有重要意義。

    Fibroscan是以超聲檢查為基礎,利用瞬時彈性成像技術測量肝臟硬度,對慢性肝病患者作出肝纖維化的分期診斷。Fibroscan有三個關鍵部分組成:能產生超聲波並作為超聲波接收器的換能器;位於換能器上發出低頻震動波的探針;可以記錄資料的軟體程式。脈衝回聲超聲測出低頻彈性在肝臟組織中的傳導速度,通過計算可以得到組織的彈性數值,以千帕(kilo Pascal,kPa)表示。彈性數值越大,表示肝組織硬度值越大。

    FibroScan適用於各種慢性肝病所導致的肝纖維化、肝硬化的檢查。然而,研究也發現Fibroscan也有其自身的侷限性,例如肥胖、腹水、肝外膽汁淤積等會影響診斷的準確性。另外不適於孕婦、使用心臟起搏器患者、腹水患者的檢測。

     總之,Fibroscan是一種新型的肝纖維化檢測儀器, 是一項建立在超聲診斷基礎上的快速便捷、非侵襲性新技術. 通過測定肝臟瞬時彈性圖譜來反映肝實質硬度, 當肝組織出現纖維化病理改變時,可評估肝臟纖維化的程度並進行定量分級。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.