春秋季節，風溼性心病患者顯著的增多。在協和醫院，有兩個風心病患者已經連續三年在相同的時間住在一個病房裡，已經像姐妹一樣很熟很熟了。其中一個今年春節後在協和醫院心外科做了心臟換瓣手術，現在活的“熨鐵”了的。武漢協和醫院心外科杜心靈
以前，談到風溼性心臟病，總是想到成人，而現在，越來越多的小伢的心臟瓣膜有毛病了。一個15歲男孩，看上去只有不到10歲的個子。杜心靈教授經過仔細的檢查，告訴孩子的父母親，孩子患的是風溼性心臟病，聯合瓣膜病，需要儘快施行瓣膜置換手術，否則要影響孩子的發育了。杜教授稱，原來多伴是老年人或是農村人來開刀換瓣，現在需要換瓣的年輕人越來越多。
風心病，都是細菌惹的禍
風溼性心瓣膜病簡稱風溼性心臟病，是風溼熱引起的慢性心瓣膜病變。很多患者總是百思不得其解，好好的心臟，好好的瓣膜怎麼會壞了呢？尤其是家長問，孩子年紀輕輕的，怎麼會患上成人心臟病呢？杜教授解釋說，這種風溼性心臟病是青少年時期溶血性璉球菌感染的變態反應性全身疾病，一般嬰幼兒患咽甲炎、咽喉炎後反覆發燒，就會引起全身變態免疫反應性疾病，經過10年左右的時間，就會引起心臟瓣膜的反應，再經過10年左右的時間，心臟瓣膜就會發生破壞，並出現相應的症狀。另外，風心病與天天吹空調，頓頓吃海鮮的關係密切。
兩種方法解救心臟
很多患者認為，患了風心病以後是死路一條，無可救藥了，因此而整天生活在一種惶惶不可終日的境地。其實風心病本身並不可怕，目前風心病已經有兩種有效的治療方法：心臟瓣膜整修成形術和心臟瓣膜置換術。
簡單地講，瓣膜成形術是指在體外迴圈直視下修復病變的瓣膜，就是把有病的心臟整得煥然一新。若部分患者術後後，瓣膜病變再度加重，病情再度惡化，那就需再次手術行瓣膜置換術。 就是切除病變的瓣摸，換上人造的瓣膜。
杜教授介紹說，只要患者手術時機恰當，手術前心功能穩定，手術成功率可以達到99%，術後20年生存率可以達到90%以上。應用機械瓣者有瓣膜失靈的可能，不過，並不常見，另外還需終身抗凝治療以預防人工瓣膜引起的血栓形成，但需要提醒的是，每年仍有極少部分患者發生抗凝意外，出現機體栓塞或出血，甚至引起嚴重的併發症而死亡。
早期認別風心病
風心病其實很好早期發現。
1．患者常有風溼病病史，比如咽喉炎、扁桃體炎、關節疼痛等。
2．心功能不全的症狀：呼吸困難、心慌、氣急、全身無力、煩躁等。
3．天氣一冷，似乎總是有一口氣上不來，上樓梯喘氣。
3．最簡單的體檢，聽聽心臟，看看臉色，瞧瞧雙腿，大致心裡就有譜了。不同的瓣膜疾病，聽起來和看起來都不一樣，如果你的臉色潮紅，尤其是鼻子兩邊像搽了胭脂的，就可能有二尖瓣的毛病，如果你的主動脈瓣區聽起來像風在吹，那多半主動脈有問題了等等。一個有經驗的醫生，可以體驗出八九不離十。
4．最普通的檢查，如心電圖、超聲心動圖、X線檢查和心導管的檢查，基本上就可以確診了。
本文刊登於2009年2月18日《武漢晚報》
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