弓根螺釘技術由於其在脊柱三柱固定生物力學方面的優越性，使得它在脊柱外科手術中被廣泛應用。但常規開放椎弓根固定融合手術需要對椎旁肌進行廣泛的剝離和長時間的牽拉，這樣往往導致椎旁肌肉的去神經和萎縮，引起脊柱融合病的發生。kawaguchi等分析了術中拉鉤葉片的壓力和牽拉時間對椎旁肌肉的作用，結果發現肌肉損傷相關的磷酸肌酐激酶水平與拉鉤牽拉的壓力強度和持續的時間成正比。gejo等對80例腰椎手術患者術後的mri和腰背肌肉力量進行了比較，結果證實腰椎肌肉結構的破壞與術中牽拉時間明顯相關，而且腰痛發生的比例在長時間肌肉牽拉的病人中更高。
rantanen等人則發現，腰椎患者術後功能恢復狀況與其椎旁肌肉的病理改變顯著相關。近年來，隨著現代醫學科學技術的進步，人們在力求椎弓根螺釘植入的安全和準確的同時，又探索運用微創的手段經皮植入椎弓根螺釘，從而有效的減少人為損傷。1982年，magerl首先報道了經皮椎弓根釘系統固定技術，主要用於治療脊的創傷，釘的連線裝置位於皮外，屬於外固定裝置，其缺點是感染的風險較大。1995年，mathews將經皮椎弓根釘及連線杆在直視下埋於皮下筋膜，減少了感染的風險，但有較高的骨不連發生，可能與力臂過長有關。而且固定裝置位於皮下，患者感到不舒服。
2001年得克薩斯州立大學神經外科研究中心的kevin t.foley在當年的neurosurgery上報道了經前路進行腰椎椎間融合，數週後再進行後路經皮植入椎弓根螺釘微創固定系統治療腰椎滑移症的方法，其視覺化的椎弓根螺釘植入裝置以及固定裝置後來被骨科器械公司採用並生產，成為微創脊柱系統。這也是目前最常用的經皮穿刺椎弓根螺釘內固定系統。隨著經皮椎弓根螺釘技術與計算機輔助技術和內窺鏡技術相結合，它開始被更多地應用於腰椎滑脫、脊柱骨折、慢性下腰痛、脊柱腫瘤的外科診斷和治療，而且由於經皮椎弓根螺釘技術的出現避免了傳統脊柱後路內固定植入手術的大切口、肌肉剝離多，術後康復慢等的缺點，目前它已經逐漸成為微創脊柱外科的基本技術手段之一。
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