科室: 風溼免疫科 主任醫師 李憶農

  臨床標準:
  ⑴急性或亞急性面板狼瘡表現;
  ⑵慢性面板狼瘡表現;
  ⑶口腔或鼻咽部潰瘍;
  ⑷非瘢痕性禿髮;
  ⑸炎性滑膜炎 ,並可觀察到2個或更多的外周關節有腫脹或壓痛,伴晨僵;
  ⑹漿膜炎;
  ⑺ 腎臟病變: 用尿蛋白/肌酐比值(或24小時尿蛋白)算,至少500mg蛋白/24小時,或有紅細胞管型;
  ⑻ 神經病變:癜癇發作,精神病,多發性單神經炎,脊髓炎,外周或顱神經病變,腦炎(急性精神混亂狀態);
  ⑼溶血性貧血;
  ⑽白細胞減少 (至少1次細胞計數< 4.0×109/L)或淋巴細胞減少 (至少1次細胞計數 < 1.0×109/L) ; 血小板減少症 (至少 1次細胞計數<100×109/L)。
  免疫學標準:
  ⑴ANA滴度高於實驗室參考標準(LRR);
  ⑵抗dsDNA抗體滴度高於LRR(ELISA法測需2次高於LRR) ;
  ⑶抗Sm抗體陽性;
  ⑷抗磷脂抗體:狼瘡抗凝物陽性/梅毒血清學試驗假陽性/抗心磷脂抗體是正常水平2倍以上或抗β2GPI中滴度以上升高;
  ⑸補體減低:C3、C4、CH50;
  ⑹無溶血性貧血,但直接Coombs試驗陽性。
  確診條件:
  ⑴腎臟病理證實為狼瘡腎炎並伴ANA或抗dsDNA 陽性;
  ⑵以上臨床及免疫指標中有4條以上符合(至少包含1項臨床指標和1項免疫學指標)。

  該標準敏感性94%,特異性92%。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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