一、哪些因素與肺癌發生有關?
1、吸菸
吸菸是肺癌進行性增加的首要原因。煙霧中的苯並芘、尼古丁及少量放射性元素釙等均有致癌作用，與不吸菸者比較，吸菸者發生肺癌的危險性平均高4-10倍，重度吸菸者可達10-25倍。開始吸菸的年齡越小，吸菸的時間越長，吸菸量越大，肺癌的發病率越高。被動吸菸或環境吸菸也是肺癌的病因之一。戒菸後2-15年期間肺癌的發生進行性減少，此後的發病率相當於終生不吸菸者。
2、職業致癌因子
已被確認的致人類肺癌的職業因素包括石棉、砷、煤焦油，芥子氣、菸草的加熱產物以及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡子氣，電離輻射和微波輻射等。這些危險因素可使肺癌發生危險性增加3-30倍。石棉是公認的致癌物質，接觸者肺癌的發病率明顯增加，潛伏期達20年或者更久。
3、空氣汙染
包括室內小環境和室外大環境，室內被動吸菸、燃料燃燒和烹調過程均產生致癌物。有資料表明，室內用煤、接觸煤煙或其不完全燃燒物為肺癌的危險因素，特別是對女性腺癌的影響較大。烹調時產生的油煙霧也是不可忽視的致癌因素。
4、電離輻射
大量電離輻射可引起肺癌，使肺癌的危險性高於普通人。
5、飲食與營養
研究表明，較少食用含有β胡蘿蔔素的蔬菜和水果，肺癌發生的危險性升高。血清中β胡蘿蔔素水平低的人肺癌發生的危險性也高。
6、其他誘發因素
美國癌症學會將結核列為肺癌的發病因素之一。有肺結核病者肺癌發生的危險性是正常人的10倍。
7、遺傳和基因改變。
二、肺癌的分類有哪些?
一、 按部位分類
1、中央型肺癌
發生在段支氣管和主支氣管的肺癌。約佔3/4，較多見於鱗狀上皮細胞癌和小細胞肺癌。
2、周圍型肺癌
發生在段支氣管以下的肺癌。約佔1/4，多見於腺癌。
二、 按組織病理學分類
1、非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)包括
1、鱗狀上皮細胞癌
2、腺癌：早期可侵犯血管、淋巴管、常在原發瘤引起症狀前已發生轉移。
3、大細胞癌及其他型別肺癌。
2、小細胞癌包括燕麥細胞型、中間細胞型、複合燕麥細胞型。
三、肺癌的臨床分期有哪些?
1、0期
也叫原位癌，腫瘤侷限在原發位置，沒有肺外轉移，沒有侵犯其他組織。
2、I期
又分為IA期和IB期，腫瘤小，無淋巴結轉移。腫瘤較小的為IA期，較大的為IB期。
3、II期
可分為IIA期和IIB期兩型。IIA期包括：一、腫瘤稍大但無鄰近淋巴結轉移，二、較小的腫瘤，有周圍淋巴結轉移。IIB期是指較大的腫瘤且有淋巴結轉移。或大腫瘤，有或無肺周圍結構侵犯，但無淋巴結轉移。
4、III期
分為IIIA和IIIB期。很多IIIA期侵犯大血管和縱膈淋巴結轉移。
5、IV期
肺癌發生遠處轉移。包括：癌細胞轉移至對側肺的多個部位，或肺周圍、心臟周圍積液，或經血流轉移至身體其他部位。肺癌最常轉移的部位是腦、骨、肝和腎上腺。
四、肺癌的臨床表現有哪些?
臨床表現：與腫瘤大小、型別、發展階段、所在部位、有無併發症或轉移有密切關係。少部分病人僅在常規體檢、胸部影響檢查時發現。其餘的患者可表現或多或少與肺癌有關的症狀與體徵，按部位分為原發腫瘤，肺內胸外擴散，此外還可有皮肌炎、栓塞性靜脈炎，非細菌性栓塞性心內膜炎、血小板減少性紫癜、貧血等肺外表現。
五、肺癌要做哪些檢查：
1、正側位X線胸片和CT是發現腫瘤最重要的檢查。
2、磁共振顯像(magnetic resonance imaging,MRI)
3、單電子發射計算機斷層顯像(SPECT)經行定位、定性和骨轉移診斷。
4、正電子發射計算機體層顯像(PET) 對診斷出肺癌的概率很高，對發現轉移病灶也很敏感。
5、痰脫落細胞學檢查
6、纖支鏡檢查：對診斷、明確病變範圍、明確手術指徵與方式有幫助。纖支鏡可見的支氣管內病變，刷檢的診斷率可達92％，活檢診斷率可達93％。經支氣管肺活檢(TBLB)可提高周圍型肺癌的診斷率。對於直徑大於4cm的病變，診斷率可達到50％到80％。但對於直徑小於2cm的病變，診斷率僅20％左右。纖支鏡檢查時的灌洗物、刷檢物的細胞學檢查也對診斷提供重要幫助。
7、 細針細胞學檢查
8、縱膈鏡檢查 有利於腫瘤的診斷和分期
9、 胸腔鏡檢查
10、其他細胞或病理檢查
11、 開胸肺活檢
12、腫瘤標誌物檢查
六、肺癌的治療方案有哪些?
主要根據腫瘤的組織性決定。非小細胞肺癌可為侷限性，外科手術或放療可根治，但對化療的反應較小細胞肺癌差。很多肺癌發現時已轉移，主要依賴化療或放化療綜合治療。
肺癌是目前常見的惡性腫瘤，其基本治療原則是以手術為核心的綜合治療。手術治療是目前治療肺癌效果最確切、預後最好的治療方法，更是唯一可能完全治癒肺癌的治療方法。手術可以完全切除病變組織以及可能受累的淋巴結，並通過病理檢驗報告獲得準確的病理診斷以及分期，指導手術後的輔助治療(放療、化療等)，積極延長患者生存時間並提高患者術後生存質量。對於化療失敗或無法接受化療的患者，可嘗試靶向治療。手術分為：根治性肺癌切除術，姑息性手術治療。
七、手術前病人需要做的準備：
1、呼吸訓練：病人取坐位或半臥位，全身放鬆，深深吸氣，然後緩慢將氣撥出。每天早、午、晚連續做30-50次，可以增加肺通氣量。
2、有效咳嗽：病人取坐位，肩放鬆、上身前傾，深呼吸2～3次後儘可能深吸一口氣，屏住呼吸1～2秒，將嘴與喉嚨同時開啟，用胸腹的力作最大咳嗽，咳嗽的聲音從胸部震動而出。術前每天練習三次，每次連續20至30下。
3、戒菸酒：其中戒菸至少15天以上，手術風險及併發症會減少。
4、適當的體育鍛煉，如慢走、散步、太極拳等。
5、加強營養：儘量進食高蛋白、易消化、富含維生素豐富的食物，如蛋湯、蒸蛋、瘦肉餅、雞湯、鴨湯、魚、豆製品、各種肉粥、魚粥、菜粥等，來改善營養狀況，使患者有較好的體質接受手術。
6、完善相關檢查。判斷是否有影響手術的營養不良、心腦血管病、肺功能障礙、腎疾病、糖尿病、凝血障礙等，以便於醫生及時處理。
八、肺癌病人可以做微創手術嗎?
肺癌手術中，微創手術已經成為大勢所趨。走向微創，讓患者的痛苦降低到最低，採用電視胸腔鏡微創手術技術治療肺癌已經成為一種成熟的常規治療方法。微創手術就是在胸部打幾個長約1.5cm的小孔，將攝像機鏡頭及微型手術器械分別通過小孔送入胸內，在電視螢幕下很容易找到病變位置，對病變部位實施手術，徹底切除所有病變組織，達到根治性手術的目的，這就是一種全新的胸外科手術方法，電視胸腔鏡微創治療技術。
九、肺癌胸腔鏡微創手術的優勢
1、創傷小：胸腔鏡手術切口僅1.5釐米左右，所以手術創傷小，與常規手術30釐米切口相比較可明顯的減少患者的痛苦和手術危險性;創傷小，相對感染的機會也少;胸腔鏡小切口手術對於患者術後的肺功能損害小，能保持和提高患者的生活質量。
2、疼痛輕：小切口避免了肋骨的牽開和不切斷肋骨，減輕了對神經的壓迫和避免了肋骨斷端的摩擦，患者術後疼痛較傳統切口明顯減輕。
3、恢復快：因小切口不切斷胸部大塊的肌肉，不切斷或撐開肋骨，不牽拉肩胛骨，所以運動系統肌肉和骨骼不受創，肩關節活動功能受影響小且恢復快。
4、切口美觀：對於愛美的人士尤為重要，那就是切口不會因為太大而那麼明顯。
5、總體費用低：由於微創手術裝置材料等原因，手術費用可能較開胸手術略高，但微創手術住院時間短、術後恢復快、用藥少、併發症少，反而整體費用不會太高，甚至低於普通開胸手術。
十、 微創手術與傳統手術效果比較
微創手術治療肺癌可以達到和開胸手術同樣的效果，甚至還要更好，操作過程中的電視顯示，大大增加了手術者的“視力”、“視野”和“視線”，使病變能清晰地顯示於電視機上，並獲得組織病理學檢查，手術操作更準確、手術質量也更高。
十一、哪些病人適合做微創手術?
1、所有早期肺癌優先考慮胸腔鏡手術，已經是國內外胸腔鏡專家的共識和普遍做法。
2、大部分中期肺癌病人可以在胸腔鏡微創手術下得到完全的根治性切除。
3、部分晚期肺癌也是適應症的範圍。
4、肺轉移癌的外科切除。
5、幾乎所有的肺良性腫瘤。
6、尤其對老年人和肺功能較差難以接受傳統開胸手術的患者，微創手術治療有重要意義。
十二、我們微創治療的優勢和實力
傳統開胸手術事實上已是一個醫院綜合實力的反映，而胸腔鏡微創手術對胸外科醫師和所在醫院的麻醉、裝置等的要求更高。因此，目前胸腔鏡微創手術大都集中在水平較高的大型醫院。我科率先在國內尤其是湖北省開展胸腔鏡微創手術，能完成各種型別肺腫瘤手術，已積累了相當豐富的經驗，處於全國和國際領先水平，手術效果滿意，併發症發生率低。
肺癌的預防措施有哪些?
肺癌的發生與發展是由多種因素共同作用所導致的：吸菸、大氣汙染、職業因素、肺部慢性疾病(肺結核、矽肺、塵肺等)還有人體內在因素(家族遺傳以及免疫機能降低代謝活動內分泌功能失調等)，那麼該如何預防呢?
1、定期檢查：定期行胸部X線、胸部CT等檢查，可以早期發現病變，為進一步治療爭取充分時間。
2、提倡戒菸：80％以上的肺癌病例與吸菸有關，控煙、戒菸是肺癌預防的關鍵因素之一。
3、養成良好的生活習慣，避免熬夜以及過度勞累、規律飲食、適量鍛鍊，可以提高身體免疫力，更好的抵禦外來有害因素的入侵。
4、善於調節生活、工作壓力，平和心態，保持良好情緒。
十三、複查時需要做哪些檢查?
1、胸片或胸部CT：若有異常，再作胸部CT，目的是及時發現可能出現的肺內復發、轉移、縱隔淋巴結轉移或者胸膜的侵犯。
2、腫瘤標誌物測定：癌胚抗原(CEA) 神經元特異性烯醇化酶( NSE)
細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
鱗狀細胞癌相關抗原(SCC)
3、腹部B超：重點檢查肝、胰、脾、腎，腎上腺、後腹膜，若有轉移可能，再作腹部增強CT。
4、骨掃描：如有骨痛，特別是進行性加劇或伴有壓痛的，則有骨轉移可能，可先作骨掃描，以瞭解全身骨情況，再選擇重要部位進行CT或磁共振檢查，以求進一步證實。
5、纖維支氣管鏡檢查：根據病情需要採用，可在直視下觀察區域性氣管情況。
6、若有持續性頭疼、嘔吐或雙側肌力不等，考慮顱內轉移可能的，需要進行頭部增強CT檢查。
十四、病人可通過哪些方式進行復查?
1、門診：我的專家門診時間：每週一下午、週三下午、週四上午;地點：武漢同濟醫院門診大樓5樓外科門診。
2、網上隨訪：比如登入我的網站，長期網上諮詢等。病人可按照上述複查時間前來門診複查，也可在當地複查，檢查結果可上傳至我的網站：。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。