一、疾病知識
1、什麼是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是指胰腺消化酶自身消化所致的急性化學性炎症。
2、病因及誘因
膽道疾病是主要病因，酗酒、暴飲暴食、情緒波動、外傷等常為其誘因。
3、症狀
表現為持續性右上腹疼痛，伴噁心嘔吐等。單純水腫型胰腺炎經非手術治療大多可痊癒：出血壞死型胰腺炎及少見，病情凶險，病程長，一旦確診，易儘早手術。
二、術前指導
1、飲食：禁食。因為進食後，食物進入十二指腸，促使胰液分泌旺盛，加重十二指腸乳頭水腫，膽道括約肌痙攣而致十二腸內壓力增高，十二指腸液反流入胰管，加重病情。若病情穩定，允許進食後，可酌情進少量少油流質飲食，而後逐部增加飲食，但應限制脂肪食物，因脂肪可促使膽汁分泌，膽汁又啟用胰腺分泌各種消化酶，加重病情。
2、體位：絕對臥床休息，包括在床上大小便。取半臥位，以鬆持腹肌，減輕疼痛，並利於胃管引流和使腹腔滲出液流至盆腔，防止膈下膿腫。
3、胃腸減壓：吸出酸性胃液，使其不在刺激胰腺分泌，同時對本病所致的腸麻痺也有治療作用。待腹痛嘔吐基本消失後即可停止胃腸減壓。
三、術後指導
1、飲食：禁食，且時間長。因為術後消化道的造瘻口多，為減輕胰腺分泌，應保持造瘻的時間較長，故不能進食，禁食還可避免酸性食糜導致胰腺分泌量增加。
2、體位：血壓平穩後，取半臥位，以利腹腔充分引流，並利於呼吸。
3、引流管護理指導：
（1）腹腔引流管：其目的是為了排除具有毒性的滲液和排除胰腺及其周圍繼發的壞死組織，因殘留的壞死組織若不及時引流可致腹腔膿腫。勿隨意拔去引流管及防止扭曲、受壓。
（2）胰床沖洗管：可沖洗出腹腔內含有的各種酶、壞死組織、膿性及毒素等，沖洗的好壞直接影響疾病的預後。沖洗時，囑病人勿隨意關閉沖洗裝置，以保證沖洗效果，沖洗時，如出現腹痛、腹脹等表現時告訴醫務人員，以便調節沖洗速度。
（3）胃造瘻管：可減少胃酸通過體液因子刺激胰腺分泌，同時對胃腸麻痺進行減壓。應注意胃液引流顏色，一般應為深綠色，若突然引流出血性液體，應及時反映。
（4）膽囊造瘻口：引流汁，降低胰膽管壓力，防止感染膽汁逆流至胰管而加重病情。
（5）空腸造瘻管：減少胃腸道分泌，使胰腺充分休息。一般術後1周左右還可經此管滴注流質飲食，如要素飲食、菜湯等，以補充機體營養消耗的一部分。應注意在滴注過程中，囑病人不能隨意掉解滴速，並注意有無腹痛、腹脹等反應，以及時調整滴速和飲食濃度而適應腸道功能。
4、併發胰外瘻和腸瘻時，應向病人及家屬解釋持續負壓吸引漏出液的理由，並用氧化鋅軟膏保護瘻口周圍面板，防止發生皮炎。
5、併發症預防：
（1）保持口腔清潔，堅持用口泰或朵貝氏液等含漱液漱口，防止口臭、口腔潰瘍及感染。因為病人禁食時間長，唾液的分泌與積蓄不僅造成口腔內異味，而且會促使細菌滋生引起上述症狀。
（2）病人臥床時間長，故應定時翻身，每2h一次，以減輕區域性因為長期受壓而缺血，並活動雙下肢，預防褥瘡和下肢靜脈栓塞。
（3）鼓勵病人堅持有效地咳彈劾做深呼吸，並可用超聲霧化吸入協助排痰，防止肺部感染和肺不張。因病人病情重，長期臥床，痰液易沉積肺底而積聚引起感染。
四、出院指導
1、禁酒，不吃大量脂肪食物，尤其是近期應吃低脂食物，忌暴飲暴食，避免復發。
2、注意休息，避免勞累、情緒搏動及緊張，根據病情恢復情況，一般半年後可從事輕便工作。
3、有腹痛、腹脹時，應及時就診。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。